Cáncer nasofaríngeo: la quimioterapia de inducción muestra beneficios en fase III

  • Yang Q & al.
  • Eur J Cancer
  • 16 ago. 2019

  • de Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En el carcinoma nasofaríngeo (CNF) locorregionalmente avanzado, la adición de quimioterapia de inducción (QI) antes de la administración de quimiorradioterapia concurrente (QRTC) mejora la SSE, impulsada por la supervivencia sin metástasis a distancia (SSMD).
  • No se produjo efecto alguno sobre la supervivencia sin recidiva locorregional (SSRLR) ni sobre la SG.

Por qué es importante

  • Con este estudio se respaldan los resultados de un seguimiento anterior a los 3 años.

Resultados clave

  • En el análisis multivariante, la politerapia con QI + QRTC se asoció con la mejora de la SSE (73,4 % frente al 63,1 %; HR: 0,68; p = 0,01) y la SSMD (82,8 % frente al 73,1 %; HR: 0,65; p = 0,03) a los 5 años en comparación con la QRTC por sí sola.
    • Los resultados no fueron estadísticamente significativos para la SG (80,8 % frente al 76,8 %; p = 0,06) ni para la SSRLR (87,9 % frente al 85,0 %; p = 0,21).
  • La politerapia con QI + QRTC se asoció con una mayor incidencia de acontecimientos adversos de grados 3-4 en comparación con la QRTC por sí sola (66,3 % frente al 49,1 %; p 

Diseño del estudio

  • Se incluyó a 238 pacientes que recibieron QI (cisplatino/fluorouracilo) seguida de QRTC (cisplatino/RT) y a 238 que recibieron QRTC por sí sola.
  • Financiación: Universidad Sun Yat-sen, Proyectos de Investigación del Bienestar Público y Construcción de la Capacidad de Guangdong, Programa Nacional Clave de Investigación y Desarrollo de China, Proyecto de Planificación de Ciencia y Tecnología de Guangzhou, Proyecto Principal de Innovación Colaborativa en Investigación y Producción, Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China.

Limitaciones

  • Se trataba de un ensayo abierto.
  • No todos los pacientes recibieron RT de intensidad modulada.