Cáncer gástrico: el tratamiento perioperatorio con capecitabina más oxaliplatino se relaciona con una supervivencia general favorable a los 3 años

  • Matsuyama J & al.
  • Oncologist

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Conclusión práctica

  • En los pacientes con cáncer gástrico en estadio clínico T3/T4a N1-3 M0, el tratamiento perioperatorio con capecitabina más oxaliplatino fue viable y se asoció con una supervivencia general favorable a los 3 años, especialmente en los que alcanzaron una respuesta anatomopatológica de grado 1b o superior.

Relevancia

  • En el análisis anterior del ensayo OGSG 1601 se notificó una tasa de respuesta anatomopatológica del 54,1 % y un perfil de seguridad favorable.

Diseño del estudio

  • En el estudio en fase 2 OGSG 1601 se incluyó a 37 pacientes con cáncer gástrico en estadio clínico T3/T4a N1-3 M0 que recibieron tratamiento perioperatorio con capecitabina más oxaliplatino.
  • Se evaluaron las tasas de supervivencia general y de supervivencia sin recidiva en el seguimiento a los 3 años.
  • Financiación: Grupo de Estudio sobre Quimioterapia contra el Cáncer Gastrointestinal de Osaka.

Resultados fundamentales

  • El 89,2 % de los participantes realizaron los 3 ciclos previstos de tratamiento prequirúrgico con capecitabina más oxaliplatino seguidos de gastrectomía, y la tasa de resección R0 fue del 78,4 %.
  • A los 3 años:
    • La tasa de supervivencia general fue del 83,8 % (intervalo de confianza 95 % [IC 95 %]: 72,7 %-96,5 %).
    • La tasa de supervivencia sin recidiva fue del 73,0 % (IC 95 %: 60,0 %-88,8 %).
  • La tasa de supervivencia general a los 3 años en los pacientes con respuesta anatomopatológica de grado 1a fue del 69,2 % (IC 95 %: 48,2 %-99,5 %) y en los pacientes con respuesta anatomopatológica de grado 1b o superior, del 100,0 %.

Limitaciones

  • Ensayo con un único grupo.
  • Muestra de tamaño pequeño.
  • No pudo excluirse completamente la presencia de citología o metástasis peritoneal antes de la inscripción.