Cáncer endometrial: en un estudio canadiense se afirma que la quimiorradioterapia complementaria supera a la radioterapia en la enfermedad en grado III

  • Albeesh R & et al.
  • Gynecol Oncol
  • 22 nov. 2018

  • de Deepa Koli
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Entre las pacientes con cáncer endometrial en estadio III confinado a la pelvis, la quimiorradioterapia (QRT) complementaria supera a la radioterapia (RT) en cuanto a la SG en la enfermedad de grado III.
  • La enfermedad de grado III se asociaba de modo significativo con unos peores resultados.

Por qué es importante

  • En esta población continúa sin estar claro el tratamiento complementario óptimo.

Diseño del estudio

  • Se incluyó a 144 pacientes con diagnóstico de cáncer endometrial en estadios IIIA, B o C1 que se sometieron a extirpación quirúrgica seguida de RT, QRT o quimioterapia complementarias, o que no recibieron más tratamiento.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • La mediana del período de seguimiento fue de 61 meses.
  • Las pacientes que recibieron tratamiento solo con RT mostraron unos valores similares a las que recibieron QRT en:
    • SG a los 5 años: 67 % frente al 61 % (P = 0,546).
    • SSE a los 5 años: 67 % frente al 51 %.
    • Supervivencia específica a la enfermedad (SEE) a los 5 años: 76 % frente al 65 %.
  • La enfermedad en grado III mostró una asociación significativa con unas peores SG (HR: 6,01; P = 0,001), SSE (HR: 3,16; P = 0,03) y SEE (HR: 3,77; P = 0,02).
  • Entre las pacientes con enfermedad en grado III (n = 49), la tasa de SG a los 5 años fue significativamente más elevada con QRT complementaria que con RT complementaria (56 % frente al 42 %; P = 0,007).
  • Se diagnosticaron efectos secundarios agudos de grados 3-4 en el 6 % y el 35 % de las pacientes que recibieron tratamiento con RT y QRT complementarias, respectivamente.

Limitaciones

  • Diseño retrospectivo.