Cáncer de pulmón: un riesgo genético elevado y el tabaquismo son factores de riesgo asociados de forma independiente

  • Zhang P & al.
  • Br J Cancer

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • De acuerdo con un análisis de la cohorte prospectiva del biobanco del Reino Unido, el riesgo genético elevado y el tabaquismo son dos de los factores de riesgo de casos nuevos de cáncer de pulmón, pero no interactúan entre sí (p. ej.: un riesgo genético elevado no amplifica el tabaquismo).

Por qué es importante

  • Hasta ahora, se desconocía la relación entre los 2 factores de riesgo de cáncer de pulmón (tabaquismo y riesgo genético elevado).

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio prospectivo de cohortes (n = 345 794) en el que se utilizaron datos poblacionales de participantes de ascendencia europea en la cohorte del biobanco del Reino Unido.
  • El riesgo genético (alto, medio o bajo) se definió mediante la puntuación de riesgo poligénico (PRP) compuesta, en la que se agregan múltiples polimorfismos de un solo nucleótido.
  • El tabaquismo se evaluó mediante el estado de tabaquismo (nunca, antes, actual) o el índice de consumo de cigarrillos (ninguno, ligero [índice de 0,1-19,9], intermedio [índice de 20-39,9] o intenso [índice ≥40]).
  • El criterio de valoración principal fue el cáncer de pulmón de nueva aparición.
  • Financiación: Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, otras.

Resultados clave

  • La incidencia de cáncer de pulmón fue superior con una PRP elevada que con una PRP baja (HR: 1,73; p < 0,001).
    • El HR no varió después del ajuste por el tabaquismo o por el índice de consumo de cigarrillos.
  • La incidencia de cáncer de pulmón fue más elevada en las personas con un consumo elevado de tabaco que en las que no habían fumado nunca (HR: 17,89; IC del 95 %: 15,31-20,91) y en las que fumaban en la actualidad frente a las que no habían fumado nunca (HR: 14,53; p < 0,001).
    • Estos HR no variaron después del ajuste por la PRP.
  • No existen interacciones significativas entre la PRP y el tabaquismo ni el índice de consumo de cigarrillos (valores de la p para ambas interacciones > 0,05).

Limitaciones

  • El diseño era observacional.