Cáncer de pulmón no microcítico EGFR+: el tratamiento de primera línea con bevacizumab y erlotinib retrasa la progresión

  • Lancet Oncol

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados. El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Punto clave

  • El tratamiento con erlotinib y bevacizumab prolongó la mediana de la SSP frente al erlotinib por sí solo como tratamiento de primera línea contra el CPNM con EGFR.

Por qué es importante

  • Estos resultados preliminares en este ensayo en fase III confirman los resultados notificados en fase II.

Diseño del estudio

  • Se trata del análisis intermedio del ensayo abierto aleatorizado en fase III NEJ026.
  • Recibieron erlotinib + bevacizumab (n =112) o erlotinib por sí solo (n = 112) 224 pacientes con CPNM no epidermoide, confirmado citológica o histológicamente, en estadio IIIB-IV o recurrente, con mutaciones activadoras del EGFR.
  • Financiación: Chugai Pharmaceutical.

Resultados clave

  • La mediana de la SSP fue de 16,9 meses con erlotinib más bevacizumab y de 13,3 meses en el grupo que recibió solo erlotinib (HR: 0,605; P = 0,016).
  • El grupo que recibió politerapia alcanzó una mejor respuesta objetiva (72 % frente al 66 %; P = 0,31) que el grupo que recibió monoterapia.
  • El grupo que recibió politerapia presentó significativamente más acontecimientos adversos de grado ≥ 3 (AA: 88 % frente al 46 %) y AA graves (8 % frente al 4 %).
    • El exantema fue el AA de grados 3-4 más frecuente.
    • La neutropenia de grado 4 y la disfunción hepática de grado 4 fueron los AA graves más frecuentes.

Limitaciones

  • Reducido tamaño de la muestra.
  • El estudio no tenía la potencia necesaria para el análisis de los subgrupos.