Cáncer de pulmón: el preacondicionamiento hipóxico mejora la función pulmonar

  • Zhang W & al.
  • BMC Anesthesiol
  • 11 nov. 2019

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • La administración de preacondicionamiento hipóxico (PAH) antes de la lobulectomía toracoscópica para el cáncer de pulmón se asoció con una mejor oxigenación pulmonar posoperatoria, una mejor función pulmonar y una estancia hospitalaria más breve.

Por qué es importante

  • Algunos estudios clínicos y preclínicos han indicado que el PAH podría proteger los órganos después de la cirugía, pero no se habían realizado estudios en pacientes con cáncer de pulmón.

Diseño del estudio

  • Se trata de un ensayo prospectivo, aleatorizado y controlado.
  • Recibieron PAH prequirúrgico (n = 38) o la atención habitual (grupo de control, n = 32) 70 pacientes con cáncer de pulmón que se sometieron a una lobulectomía toracoscópica programada.
  • La oxigenación pulmonar se expresó mediante el cociente entre la presión parcial del oxígeno arterial (PaO2) y el porcentaje de oxígeno inspirado (FiO2).
  • Financiación: Fondo de salud y planificación familiar de la Comisión Municipal de Zhoushan, otros.

Resultados clave

  • La oxigenación pulmonar fue significativamente más elevada en el grupo de PAH que en el grupo de control 30 minutos después de la ventilación de un único pulmón (PaO2/FiO2: 2,01 frente a 1,83; p 2/FiO2: 1,95 frente a 1,74; p 
  • Siete días después de la cirugía, el grupo de PAH presentaba una mejor capacidad vital forzada (2,77 frente a 2,54; p 
  • El grupo de PAH mostró una duración de la estancia posoperatoria significativamente menor (8,32 días frente a 10,87 días; p 
  • No se produjeron diferencias significativas entre los grupos en la incidencia de complicaciones pulmonares ni en la morbilidad posoperatoria general.

Limitaciones

  • La muestra era de tamaño reducido.