Cáncer de pulmón: de acuerdo con un metanálisis, la prevalencia de fragilidad es del 45 %

  • Klara K & al.
  • Chest

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • En un metanálisis se halla que la prevalencia de fragilidad en los pacientes con cáncer de pulmón es del 45 %.
  • En los pacientes con cáncer de pulmón, la fragilidad aumenta, en comparación con su ausencia, el riesgo de mortalidad al triple.

Por qué es importante

  • Dado que la mediana de la edad del diagnóstico en Estados Unidos es de 70 años, el cáncer de pulmón es una enfermedad de personas de edad avanzada.
  • La elevada prevalencia de fragilidad identificada aquí y su efecto adverso sobre la supervivencia indican que la fragilidad debe medirse de forma habitual y que debe tenerse en cuenta en relación con los tratamientos recomendados.

Diseño del estudio

  • Se trata de un metanálisis de 16 estudios después de una búsqueda en las bases de datos PubMed, Scopus y biblioteca Cochrane.
  • En los 16 estudios seleccionados se incluyó a 4183 pacientes cuya media de edad oscilaba entre los 65 y los 80,75 años.
  • La fragilidad se definió y evaluó de forma distinta entre los estudios, pero el instrumento más habitual (en 5 estudios) fue el índice de fragilidad de la evaluación geriátrica integral.
  • Financiación: sin financiación externa.

Resultados clave

  • La prevalencia global de fragilidad en los pacientes con cáncer de pulmón fue del 45 % (IC del 95 %: 28 %-61 %).
  • La fragilidad en el cáncer de pulmón aumentó en 3 veces (frente a su ausencia) el riesgo de mortalidad (HR: 3,02; p < 0,001).

Limitaciones

  • La heterogeneidad entre los estudios era elevada, incluido el uso de herramientas de evaluación para medir la fragilidad.
  • El diseño de todos los estudios era observacional.