Cáncer de próstata resistente a la castración: la radioterapia corporal estereotáctica muestra beneficio en la enfermedad oligoprogresiva

  • Triggiani L & al.
  • World J Urol
  • 11 mar. 2019

  • de Deepa Koli
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • La radioterapia corporal estereotáctica (RTCE) puede ser un enfoque de tratamiento eficaz en los pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración (CPRC) oligoprogresivo.
  • No se notificó ningún acontecimiento adverso grave con RTCE.

Por qué es importante

  • La RTCE ha mostrado beneficio en el cáncer de próstata sensible a la castración oligometastásico, pero se desconoce su función en el CPRC.
  • Está justificada una evaluación prospectiva de los resultados del estudio.

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio multicéntrico de 86 pacientes (117 lesiones) con CPRC oligoprogresivo que recibieron RTCE.
  • Financiación: ninguna.

Resultados clave

  • La mediana del período de seguimiento fue de 30,7 meses.
  • La mediana de la supervivencia sin metástasis nuevas fue de 12,3 meses (IC del 95 %: 5,5-19,1).
  • Los valores de SSP a distancia a 1 año y a los 2 años fueron del 52,3 % y del 33,7 %, respectivamente.
  • Recibieron un segundo ciclo de RTCE 26 pacientes.
  • La mediana de la supervivencia sin tratamiento sistémico fue de 21,8 meses (IC del 95 %: 17,8-25,8).
  • La supervivencia sin tratamiento sistémico a 1 año fue del 72,1 %.
  • La dosis de radioterapia total mostró una asociación significativa con la supervivencia sin tratamiento sistémico (dosis biológica efectiva> 100 frente a ≤ 100 Gy; P = 0,004).
  • Tres pacientes sufrieron efectos secundarios intestinales o genitourinarios de grados 1/2 agudos.
  • Dos pacientes sufrieron efectos secundarios intestinales o genitourinarios de grados 1/2 tardíos.

Limitaciones

  • Diseño retrospectivo; ausencia de grupo de comparación.