Cáncer de próstata localizado: la radioterapia en 4 fracciones es segura y viable

  • Kawakami S & et al.
  • Radiat Oncol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • En los pacientes con cáncer de próstata localizado con buen control de la enfermedad, una pauta de radioterapia corporal estereotáctica (RTCE) en 4 fracciones es segura y viable.

Por qué es importante

  • Una pauta de 4 fracciones podría mostrar un control tumoral similar al de una de 5 fracciones, aunque con aumento de la toxicidad; también podría reducir el efecto residual del tratamiento de la semana anterior.

Diseño del estudio

  • Se trata de un ensayo en fase II de 55 pacientes con cáncer de próstata localizado que recibieron tratamiento con RTCE (36 Gy en 4 fracciones) entre 2015 y 2018.
  • Financiación: Fundación Japonesa para el Tratamiento Multidisciplinar del Cáncer.

Resultados clave

  • La mediana del período de seguimiento fue de 36 meses.
  • La tasa de control bioquímico a los 3 años fue del 89,8 % para la cohorte global y del 100 %, 93,3 % y 78,3 % para los pacientes de riesgo bajo, intermedio y alto, respectivamente.
  • En el 9 % y en el 11 % de los pacientes se observaron efectos secundarios agudos de grado 2 genitourinarios (GU) y gastrointestinales (GI), respectivamente.
  • No se observó ningún efecto secundario agudo de grados 3 o superior.
  • Se observaron efectos secundarios tardíos de grado 2 GU y GI en el 13 % y el 7 % de los pacientes, respectivamente. Se observaron efectos secundarios de grado 3 tardíos en el 1,8 % de los pacientes, tanto GU como GI.

Limitaciones

  • El tamaño de la muestra era reducido.

Kawakami S, Tsumura H, Satoh T, Tabata K, Sekiguchi A, Kainuma T, Nakano M, Iwamura M, Ishiyama H. A phase II trial of stereotactic body radiotherapy in 4 fractions for patients with localized prostate cancer. Radiat Oncol. 2022;17(1):67. doi: 10.1186/s13014-022-02037-y. PMID: 35379264

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