Cáncer de próstata: la vigilancia activa es segura para los hombres negros
- Deka R & al.
- JAMA
- Univadis
- Clinical Summary
Punto clave
- Los hombres negros con cáncer de próstata de riesgo bajo muestran una mayor incidencia acumulada a los 10 años de evolución de la enfermedad y tratamiento definitivo en comparación con los hombres blancos no hispanos, pero no un aumento de las metástasis ni de la mortalidad específica por cáncer de próstata.
Por qué es importante
- En muchos estudios se ha mostrado una mayor progresión en los hombres negros, cuya aceptación de la vigilancia activa es lenta en comparación con la de los hombres blancos.
- Se necesita seguimiento a más largo plazo.
Diseño del estudio
- Se trata de un estudio de 2280 hombres negros y 6446 blancos no hispanos diagnosticados con cáncer de próstata de riesgo bajo y cuyo tratamiento se hizo con vigilancia activa.
- Financiación: Departamento de Defensa de EE. UU., NIH.
Resultados clave
- La mediana del seguimiento fue de 7,6 años.
- Frente a los hombres blancos no hispanos, los hombres negros presentaban unos valores más elevados de:
- incidencia acumulada a los 10 años de evolución de la enfermedad (59,9 % frente al 48,3 %; p < 0,001);
- recepción de tratamiento definitivo (54,8 % frente al 41,4 %; p < 0,001).
- Frente a los hombres blancos no hispanos, en los hombres negros no se observó ninguna diferencia significativa en:
- las metástasis (1,5 % frente al 1,4 %; p = 0,49);
- la mortalidad específica por cáncer de próstata (1,1 % frente al 1,0 %; p = 0,82);
- la mortalidad por cualquier causa (22,4 % frente al 23,5 %; p = 0,09).
Limitaciones
- El diseño era retrospectivo.
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