Cáncer de próstata: la función sexual es mala y la calidad de vida global es buena en los distintos estadios

  • Downing A & et al.
  • Lancet Oncol
  • 31 ene. 2019

  • de Deepa Koli
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave 

  • La CdV relacionada con la salud no fue considerablemente distinta en los hombres con cáncer de próstata en estadio avanzado frente al localizado.
  • Las puntuaciones de los dominios del formulario breve EPIC-26 (Expanded Prostate Cancer Index Composite, índice compuesto expandido del cáncer de próstata) fueron bajas en la función sexual y solo se ofreció intervención a menos de la mitad de los hombres.
  • El uso de tratamiento de privación androgénica (TPA) se asoció con una menor función hormonal y sexual.

Por qué es importante

  • Los pacientes pueden obtener beneficios de las medidas de rehabilitación sexual.

Diseño del estudio

  • Respondieron a una encuesta basada en un cuestionario 35 823 hombres con diagnóstico de cáncer de próstata en los 18-42 meses anteriores.
  • Financiación: Fundación Movember, otros.

Resultados clave

  • La mediana de la edad fue de 71 años.
  • El 63,8 % de los pacientes presentaba enfermedad en estadios I/II, el 23,4 % presentaba enfermedad en estadio III y el 12,8 %, en estadio IV.
  • Las medias ajustadas de las puntuaciones (MAP) de los dominios en EPIC-26 fueron elevadas (79,9-88,9), excepto en el caso de la función sexual (24,0).
  • Los pacientes que recibieron TPA frente a los que no lo recibieron notificaron:
    • Funciones hormonal y sexual más bajas (MAP: 69,3 % y 15,3 %, respectivamente)
    • Sofocos (MAP: 30,7 % frente al 5,4 %), menos energía (MAP: 29,4 % frente al 14,7 %) y aumento de peso (MAP: 22,5 % frente al 6,9 %)
  • El 81,0 % de los pacientes notificó una función sexual mala o muy mala (MAP: estadio III: 90,4 %; estadio IV: 96,0 %).
    • No se ofreció ninguna intervención para mejorar la salud sexual al 55,8 % de los hombres.
  • La media global ajustada de la puntuación de salud autoevaluada fue: del 76,3 % (estadios I-II, III, IV: 77,4 %, 76,3 %, 71,7 %, respectivamente).

Limitaciones

  • Datos comunicados por los propios pacientes.