Cáncer de próstata: el tratamiento focal es seguro y eficaz en pacientes selectos
- Ehdaie B & al.
- Lancet Oncol
- Univadis
- Clinical Summary
Conclusión práctica
- El tratamiento focal con ultrasonidos concentrados guiados por resonancia magnética es seguro y eficaz en pacientes selectos con cáncer de próstata de grado 2 o 3.
Relevancia
- Está justificado realizar un ensayo comparativo en fase 3 para determinar si, en el caso de los pacientes con cáncer de próstata de riesgo intermedio, un enfoque centrado en la conservación de los tejidos puede retrasar o eliminar la necesidad de tratamiento radical de la glándula completa a largo plazo.
Diseño del estudio
- Ensayo en fase 2b de 101 pacientes (mediana de la edad: 63 años) con adenocarcinoma de próstata primario, de riesgo intermedio, unilateral, visible en la resonancia magnética y sin tratamiento anterior que recibieron tratamiento focal con ultrasonidos concentrados guiados por resonancia magnética en la lesión de referencia.
- Financiación: Insightec, Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos.
Resultados fundamentales
- A los 24 meses, el 88 % de los hombres no presentaba indicios de cáncer de próstata de grado ≥2 en el área tratada.
- El 60 % de los hombres no presentaba indicios de cáncer de próstata de grado ≥2 en la próstata.
- La disminución media del antígeno prostático específico fue de –2,6 ng/ml a los 24 meses.
- Se notificó 1 acontecimiento adverso relacionado con el tratamiento de grado 3.
- No se notificó ningún acontecimiento adverso relacionado con el tratamiento de grados 4 ni 5, ni muertes relacionadas con el tratamiento.
Limitaciones
- Sin grupo de comparación.
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