Cáncer de próstata: el tiempo de duplicación del PSA se relaciona con los desenlaces de la braquiterapia

  • Resende Salgado L & al.
  • Brachytherapy
  • 27 jul. 2018

  • de Deepa Koli
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En los pacientes con cáncer de próstata localizado que se someten a braquiterapia, el tiempo de duplicación del PSA (TDPSA) puede pronosticar la supervivencia específica a la enfermedad (SEE) y la ausencia de metástasis a distancia.

Por qué es importante

  • El TDPSA puede resultar de ayuda para seleccionar a los pacientes que deberían recibir tratamiento intensivo en el momento del fracaso bioquímico.

Diseño del estudio

  • 2771 pacientes con cáncer de próstata localizado recibieron braquiterapia en dosis bajas entre 1990 y 2015.
  • Financiación: Ninguna.

Resultados clave

  • La mediana del seguimiento fue 7,8 años. 
  • El 89 % de los pacientes no presentó fracaso del PSA.
  • El 45,8 %, 23,1 % y 31,1 % de los pacientes con fracaso bioquímico presentaron un TDPSA  12 meses, respectivamente.
  • El 99 % de los pacientes sin fracaso bioquímico y el 37,5 %, 72 % y 84 % de los que presentaron un TDPSA  12 meses, respectivamente, carecían de metástasis a distancia en la marca actuarial de 15 años (P 
  • La SEE actuarial a los 15 años fue del 100 % en los pacientes sin fracaso bioquímico y del 35 %, 69 % y 93 % en los que presentaban un TDPSA  12 meses, respectivamente (P 
  • El TDPSA mostró una asociación significativa con la SEE (HR: 1,001; p = 0,005) y las metástasis a distancia (HR: 1,001; P = 0,001).

Limitaciones

  • Diseño retrospectivo.