Cáncer de mama: una confianza elevada en la elección quirúrgica se relaciona con la mejoría de los desenlaces notificados por las pacientes
- Pesce C & al.
- Breast Cancer Res Treat
- Univadis
- Clinical Summary
Punto clave
- El hecho de que las pacientes estén «muy informadas» y seguras de la elección de la cirugía del cáncer de mama se asocia a los 15 meses con unos mejores desenlaces notificados por las pacientes.
Por qué es importante
- Los cirujanos deben asegurarse de que los pacientes estén muy seguras e informadas sobre la elección quirúrgica, independientemente de su tipo: tratamiento conservador de la mama (TCM), mastectomía unilateral (MU) o mastectomía bilateral (MB).
Diseño del estudio
- Se trata de un estudio prospectivo de cohortes de 203 mujeres con cáncer de mama no hereditario que se sometieron a una intervención quirúrgica programada contra el cáncer de mama.
- Las pacientes rellenaron encuestas antes de la intervención quirúrgica y 1, 9 y 15 meses después de ella sobre estos desenlaces notificados por las pacientes:
- parte de ansiedad de la puntuación en la Escala hospitalaria de ansiedad y depresión (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS);
- Escala del temor a la recidiva/recurrencia (FRRS);
- satisfacción con la mama en BREAST-Q;
- bienestar psicosocial (PSWB) en el cuestionario BREAST-Q.
- Financiación: Auxiliar de la Universidad NorthShore (EE. UU.).
Resultados clave
- Los grupos de TCM, MU y MB obtenían puntuaciones de ansiedad generalizada similares antes de la intervención quirúrgica y a los 15 meses, todos ellos mostraron reducción con el tiempo (p de todos < 0,05).
- Las diferencias entre los grupos eran insignificantes (p = 0,54).
- La satisfacción prequirúrgica con la mama era similar entre los grupos, pero a los 15 meses, era significativamente más baja con la MB que con la TCM (p = 0,005).
- Estar «muy» segura o tener mucha información sobre la elección de la intervención quirúrgica (frente a estar «menos» segura o tener menos información) se asoció 15 meses más tarde con:
- menor ansiedad (p = 0,008);
- menor puntuación en FRRS (p < 0,001);
- mejor puntuación en PSWB (p = 0,026);
- mayor satisfacción mamaria (p = 0,005).
Limitaciones
- El diseño era observacional.
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