Cáncer de mama triple negativo sin afectación ganglionar: la radioterapia posmastectomía se relaciona con una mejor supervivencia global solo en la enfermedad pT3

  • Haque W & al.
  • Radiother Oncol
  • 1 mar. 2019

  • de Miriam Davis, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados. El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Punto clave

  • De acuerdo con una amplia cohorte de la Base de Datos Nacional del Cáncer estadounidense, la radioterapia posmastectomía (RTPM) se asocia con una SG superior en el caso de las pacientes con cáncer de mama triple negativo (CMTN) pT3 sin afectación ganglionar, pero no en las pacientes con enfermedad pT1, pT2 ni pT4.

Por qué es importante

  • Hasta el momento, no ha habido consenso sobre si la RTPM está justificada en las pacientes con CMTN sin afectación ganglionar.
  • Este estudio, el mayor y primero de su tipo, indica que la RTPM puede recomendarse exclusivamente en el caso de las pacientes con CMTN con tumores pT3 sin afectación ganglionar.

Diseño del estudio

  • Se trata de una cohorte retrospectiva de 14 464 pacientes de la Base de Datos Nacional del Cáncer con CMTN no metastásico con enfermedad pT1-T4N0M0 que se sometieron a mastectomía.
  • Financiación: ninguna.

Resultados clave

  • La mediana del período de seguimiento fue de 38,2 meses.
  • El uso de RTPM varió según el estadio pT. Únicamente el 5,7 % de las pacientes con enfermedad T1 recibieron RTPM frente al 51,6 % de las pacientes con enfermedad pT3.
  • Las pacientes con enfermedad pT3 eran el único grupo cuya SG mejoraba con RTPM (frente a su ausencia).
    • La SG a los 5 años en el grupo de pT3 fue del 74,3 % frente al 62,6 % sin RTPM, P 
    • No se observó ninguna diferencia en la SG en las pacientes con enfermedad pT1, pT2 ni pT4 (cada una frente a la ausencia de RTPM).
  • La peor SG se asoció con el aumento de la edad (edad 61-70 años, P = 0,036; edad 71+ años: P 

Limitaciones

  • Diseño observacional.
  • Brevedad del seguimiento.