Cáncer de mama triple negativo en estadio inicial: el tratamiento con carboplatino y docetaxel se relaciona con una supervivencia excelente si se alcanzan la respuesta anatomopatológica completa o casi completa

  • Sharma P & al.
  • Clin Cancer Res
  • 30 jul. 2018

  • de Miriam Davis, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Recibir tratamiento prequirúrgico con carboplatino y docetaxel (CbD) para el cáncer de mama triple negativo (CMTN) en estadio inicial se asocia con unas excelentes supervivencia sin recidiva (SSR) y SG si las pacientes alcanzan respuesta anatomopatológica completa (RaC) o casi completa.

Por qué es importante

  • Las pacientes que alcanzan RaC o casi-RaC pueden evitar recibir más quimioterapia.

Diseño del estudio

  • Estudio de cohortes prospectivo multicéntrico de 190 pacientes que recibieron tratamiento con Cb (ABC6) más D (75 mg/m2) cada 21 días durante 6 ciclos.
  • La RaC se definió como ausencia de pruebas de tumor invasivo en mama y axilas.
  • La casi-RaC se definió como una Carga del Cáncer Residual I (CCR I), mientras que una CCR II se calificó como enfermedad residual moderada y CCR III, como enfermedad residual extensa.
  • Financiación: Universidad de Kansas, NIH, Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Carlos III.

Resultados clave

  • La mediana del período de seguimiento fue de 36 meses.
  • El 55 % de la cohorte alcanzó la RaC y el 13 % alcanzó CCR I.
  • A los 3 años, la SSR fue del 79 % y la SG fue del 87 %.
  • A los 3 años, frente a la falta de RaC, las pacientes que alcanzaron la RaC presentaron unas SSR (90 % frente al 66 %; HR: 0,30; P = 0,0001) y SG (94 % frente al 79 %; HR: 0,25; P = 0,001) más elevadas.
  • Las pacientes que alcanzaron CCR I presentaron una SSR (93 %) y una SG (100 %) elevadas.
  • La SSR no fue distinta entre los grupos con RCp y con CCR I (HR: 2,48; P = 0,37).

Limitaciones

  • Diseño observacional.
  • Brevedad del seguimiento.