Cáncer de mama metastásico: 1 de cada 6 mujeres presenta mal pronóstico y tasas de supervivencia inferiores a 90 días
- Boman C & al.
- Breast Cancer Res Treat
- Univadis
- Clinical Summary
Conclusión práctica
- Las mujeres que mueren en el plazo de 90 días después de un diagnóstico de cáncer de mama metastásico constituyen el 16,2 % de todos los casos de este tipo de cáncer.
- Estas supervivientes a corto plazo (frente a las que viven durante >90 días después de un diagnóstico de cáncer de mama metastásico; es decir, supervivientes a más largo plazo) suelen ser de edad avanzada, presentar tumores primarios de evolución más rápida y no recibir tratamiento nunca.
Relevancia
- Comprender los factores pronósticos de la supervivencia breve ayudará a identificar a las pacientes en riesgo y mejorar su pronóstico.
Diseño del estudio
- Estudio retrospectivo de cohortes de 3.124 pacientes con diagnóstico de cáncer de mama metastásico entre 2005 y 2016 en el registro de cáncer de mama Stockholm-Gotland.
- También se revisaron las historias clínicas de las pacientes.
- Se comparó a las mujeres que fallecieron en el plazo de 90 días (supervivientes a corto plazo) con las supervivientes a más largo plazo.
- Financiación: región de Estocolmo, Sociedad Oncológica Sueca.
Resultados fundamentales
- El 16,2 % (n= 498) de la cohorte se componía de supervivientes a corto plazo.
- El 46,8 % de las supervivientes a corto plazo nunca recibieron tratamiento antitumoral (tratamiento sistémico, radioterapia ni quimioterapia).
- Las supervivientes a corto plazo tenían más probabilidades que las supervivientes a más largo plazo de presentar:
- Tumores primarios de evolución más rápida (p< 0,001).
- Estadios clínicos más elevados en el momento del diagnóstico primario (p= 0,002).
- Edad avanzada (p< 0,001).
- Metástasis viscerales con más frecuencia (p< 0,001).
- Ausencia de quimioterapia complementaria (p< 0,001).
- Tumores sin receptores estrogénicos (p< 0,001).
- En el análisis multivariante, todos los factores anteriores, a excepción del último, fueron factores pronósticos independientes de la supervivencia breve.
Limitaciones
- Diseño observacional retrospectivo.
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