Cáncer de mama ER+ incipiente: la depresión se relaciona con la suspensión de la hormonoterapia

  • Yanez B & al.
  • JAMA Oncol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • En las pacientes con cáncer de mama incipiente con receptores hormonales (HR), la depresión casi duplica la probabilidad de suspensión prematura de la hormonoterapia (HT).
  • Los resultados proceden de un análisis a posteriori del ensayo clínico TAILORx.

Por qué es importante

  • Los autores indican el cribado sistemático de los síntomas depresivos para identificar a las pacientes con riesgo de suspensión prematura de la HT.

Diseño del estudio

  • Se trata de un análisis a posteriori de los datos de un subgrupo de 954 pacientes con cáncer de mama HR+/HER2 sin afectación ganglionar.
  • Los factores relacionados con la suspensión prematura se obtuvieron de las medidas notificadas por las pacientes al inicio.
  • La suspensión prematura se definió como la suspensión <4 años después del inicio del tratamiento por motivos distintos a la muerte o la recurrencia.
  • Financiación: Institutos Nacionales de Salud (National Institutes of Health, NIH) estadounidenses.

Resultados clave

  • Se produjeron 106 de 954 acontecimientos de finalización prematura.
  • La tasa global a los 4 años fue del 11,4 % (IC del 95 %: 9,5 %-13,6 %).
  • La mayor probabilidad de suspensión prematura se asoció con lo siguiente (HR):
    • peor bienestar físico: 2,12 (p = 0,002);
    • peor bienestar social: 1,94 (p = 0,006);
    • antecedentes de depresión: 1,82 (p = 0,005).
  • Después del ajuste por la edad y la administración de quimioterapia frente a la administración de HT por sí sola, el uso de antidepresivos al inicio del estudio fue el único factor asociado con la suspensión prematura (HR: 1,87; p = 0,003).

Limitaciones

  • Se trataba de un análisis a posteriori.