Cáncer de mama ER+ incipiente: la depresión se relaciona con la suspensión de la hormonoterapia
- Yanez B & al.
- JAMA Oncol
- Univadis
- Clinical Summary
Punto clave
- En las pacientes con cáncer de mama incipiente con receptores hormonales (HR), la depresión casi duplica la probabilidad de suspensión prematura de la hormonoterapia (HT).
- Los resultados proceden de un análisis a posteriori del ensayo clínico TAILORx.
Por qué es importante
- Los autores indican el cribado sistemático de los síntomas depresivos para identificar a las pacientes con riesgo de suspensión prematura de la HT.
Diseño del estudio
- Se trata de un análisis a posteriori de los datos de un subgrupo de 954 pacientes con cáncer de mama HR+/HER2− sin afectación ganglionar.
- Los factores relacionados con la suspensión prematura se obtuvieron de las medidas notificadas por las pacientes al inicio.
- La suspensión prematura se definió como la suspensión <4 años después del inicio del tratamiento por motivos distintos a la muerte o la recurrencia.
- Financiación: Institutos Nacionales de Salud (National Institutes of Health, NIH) estadounidenses.
Resultados clave
- Se produjeron 106 de 954 acontecimientos de finalización prematura.
- La tasa global a los 4 años fue del 11,4 % (IC del 95 %: 9,5 %-13,6 %).
- La mayor probabilidad de suspensión prematura se asoció con lo siguiente (HR):
- peor bienestar físico: 2,12 (p = 0,002);
- peor bienestar social: 1,94 (p = 0,006);
- antecedentes de depresión: 1,82 (p = 0,005).
- Después del ajuste por la edad y la administración de quimioterapia frente a la administración de HT por sí sola, el uso de antidepresivos al inicio del estudio fue el único factor asociado con la suspensión prematura (HR: 1,87; p = 0,003).
Limitaciones
- Se trataba de un análisis a posteriori.
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