Cáncer de mama: en un estudio japonés se identifican los factores pronósticos después de la falta de respuesta completa anatomopatológica a la quimioterapia prequirúrgica

  • Fujimoto Y & al.
  • J Surg Oncol
  • 24 jun. 2018

  • de Miriam Davis, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Entre las pacientes con cáncer de mama sin respuesta completa anatomopatológica (sin RCp) a la quimioterapia prequirúrgica (QTPQ), unas concentraciones séricas iniciales elevadas de antígeno de hidratos de carbono (CA15-3) y un gran tamaño del tumor invasivo residual (> 5 mm) se relacionan con un peor pronóstico.

Por qué es importante

  • Una concentración inicial de CA15-3 elevada y un gran tamaño de los tumores residuales después de la QTPQ pueden justificar un tratamiento más intensivo.

Diseño del estudio

  • Se trataba de una cohorte retrospectiva de 185 pacientes con cáncer de mama en un hospital japonés con obtención de las concentración séricas de antígeno carcinoembrionario (ACE) y CA15-3 antes y después de la QTPQ.
  • Financiación: Facultad de Medicina de Hyogo.

Resultados clave

  • El 76,8 % de la cohorte no alcanzó la RCp después de la QTPQ.
  • Entre las pacientes sin RCp, las que tenían unas concentraciones iniciales bajas de CA15-3 (
  • Entre las pacientes sin RCp, unas concentraciones iniciales bajas de ACE (
  • Unas concentraciones de CA15-3 antes de la QTPQ elevadas (HR: 3,31; P = 0,0122) y un gran tamaño del tumor invasivo residual después de la QTPQ (> 5 mm) (HR: 4,47; P = 0,0171) pronosticaron de modo independiente una peor SSE, independientemente del subtipo de cáncer de mama.

Limitaciones

  • Diseño retrospectivo.
  • Estudio en un único centro.