Cáncer de mama: el tratamiento breve con trastuzumab es menos tóxico, pero también menos eficaz

  • Goldvaser H & al.
  • JNCI Cancer Spectr
  • 1 jun. 2019

  • de Miriam Davis, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En un metanálisis se halla que un ciclo más corto de trastuzumab (

Por qué es importante

  • Los resultados indican que el tratamiento habitual debería continuar siendo 1 año de tratamiento con trastuzumab, junto con la vigilancia cardíaca.

Diseño del estudio

  • Se trataba de un metanálisis de 6 ensayos controlados aleatorizados (n = 11 603) tras una búsqueda en PubMed y de resúmenes de congresos.
  • Financiación: Ninguna.

Resultados clave

  • En comparación con un ciclo de 1 año, un ciclo de trastuzumab más breve (habitualmente, 6 meses) se asocia con unas peores SSE (HR: 1,14; P = 0,003) y SG (HR: 1,15; P = 0,02).
  • En el análisis de subgrupos, el empeoramiento de la SSE no se vio afectado por el estado de los receptores estrogénicos (P = 0,23), la afectación ganglionar (P = 0,44) ni la duración de 9 a 12 semanas del tratamiento con trastuzumab en el grupo experimental (P = 0,09).
  • En comparación con un ciclo de 1 año, un ciclo de trastuzumab más breve se asoció con un 33 % menos de posibilidad de disfunción cardíaca (OR: 0,67; P 

Limitaciones

  • El número de ensayos era reducido.
  • No hay información sobre las enfermedades ni los medicamentos simultáneos.