Cáncer de hígado: en un estudio se cuantifica el riesgo anual de cirrosis alcohólica

  • Nilsson E & al.
  • Scand J Gastroenterol
  • 7 ago. 2019

  • de Miriam Davis, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • La incidencia anual de carcinoma hepatocelular (CHC) en los pacientes con cirrosis alcohólica es del 1,5 %; la incidencia es mayor, del 4,7 %, si se presenta cirrosis por el VHC.
  • La supervivencia es peor con etiología alcohólica, dado que el CHC suele diagnosticarse en un estadio más avanzado.

Por qué es importante

  • El 90 % de los casos de CHC se produce en pacientes con cirrosis.
  • En los pacientes con cirrosis debe vigilarse el CHC.

Diseño del estudio

  • Se trata de una cohorte retrospectiva de 1317 pacientes con cirrosis incluidos en los registros médicos del sur de Suecia entre 2001 y 2010 (población de 2005: 1,17 millones).
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • La incidencia anual del CHC fue:
    • del 1,5 % con cirrosis alcohólica,
    • del 4,7 % con cirrosis por el VHC,
    • del 1,3 % con cirrosis por otras etiologías.
  • Durante una mediana de seguimiento de 10,8 años, la mediana de la SG con CHC es:
    • 7,7 meses (IC del 95 %: 5,0 - 11), independientemente de la etiología;
    • 4,5 meses (IC del 95 %: 2,5 - 10) con cirrosis alcohólica;
    • 11 meses (IC del 95 %: 6,4 - 20) con cirrosis por el VHC;
    • 9,3 meses (IC del 95 %: 3,9 - 13) con cirrosis por otras etiologías.

Limitación

  • Se trataba de un diseño observacional.
  • Es posible que no se hayan detectado algunos casos de cirrosis subclínica.