Cáncer de cabeza y cuello: la TEP/TAC detecta las metástasis a distancia antes de la cirugía de rescate

  • Nøhr A & al.
  • Eur Arch Otorhinolaryngol
  • 11 jul. 2019

  • de Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • De acuerdo con un estudio retrospectivo, en aproximadamente el 30 % de los pacientes con carcinoma epidermoide de cabeza y cuello (CECC) recurrente aparecen metástasis a distancia, que se muestran mediante exploración por TEP con [18F]fluorodesoxiglucosa (FDG)/TAC.

Por qué es importante

  • La identificación de las metástasis a distancia mediante TEP/TAC puede ayudar a evitar las intervenciones quirúrgicas de rescate innecesarias.

Resultados clave

  • El 29,8 % de las exploraciones por TEP/TAC revelaron metástasis a distancia (51 pacientes).
    • Las localizaciones más frecuentes fueron los pulmones, los huesos, el tejido de la pared torácica y el hígado.
  • En el análisis estratificado por año, las tasas de metástasis a distancia fueron similares en el tiempo (33,3 % en 2012, 33,3 % en 2013, 28,6 % en 2014; P = 0,55).
  • La mediana de la SG después de la recurrencia fue de 9 meses (IC del 95 %: 7-10).
    • Fue de 22 meses en el caso de los pacientes que se sometieron a cirugía de rescate frente a 6 meses en los pacientes que no lo hicieron (P 
    • La cirugía de rescate se asoció con la mejora de la supervivencia en los pacientes sin metástasis a distancia (P = 0,006), pero no en los pacientes con metástasis a distancia (P = 0,9).

Diseño del estudio

  • Se incluyó a 144 pacientes con CECC recurrente confirmado mediante TEP/TAC.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Limitaciones

  • El diseño del estudio era retrospectivo.