Cáncer de cabeza y cuello: en un estudio en el Reino Unido, los cambios anatómicos durante la radioterapia no afectan a la dosis medular

  • Radiother Oncol

  • de Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • La pérdida de peso y los cambios anatómicos durante la radioterapia (RT) por cáncer de cabeza y cuello (CCC) no se asocian con cambios significativos en la dosis administrada a la médula espinal.

Por qué es importante

  • Una mejor comprensión de los efectos de la pérdida de peso y de los cambios anatómicos durante la RT contribuirá a guiar el tratamiento de los pacientes.

Resultados clave

  • La media de la diferencia absoluta entre la dosis prevista y la administrada fue de 0,9 Gy (IC del 95 %: 0,76-1,04 Gy).
  • La estrategia de tratamiento del cuello (P = 0,39), el estadio T (P = 0,56) y el estadio N (P = 0,09) no se asociaron de modo significativo con la dosis en la médula espinal.
  • La media de la pérdida de peso fue de 6,8 kg, la media del cambio en la separación lateral de C1 (diámetro lateral del cuello [DLC]) fue de 12,9 mm, la media del cambio en el área de superficie del corte (ASC) de la TAC en C1 fue de 12,1 cm2, la media del cambio en el DLC de la escotadura tiroidea superior fue de 5,3 mm y la media del cambio en el ASC de la escotadura tiroidea superior fue de 11,2 cm2 (P 
  • No se produjo ninguna correlación significativa entre la pérdida de peso/el cambio anatómico y la dosis en la médula espinal (P > 0,05 para todos).

Diseño del estudio

  • Se analizaron los cambios anatómicos, el cambio de peso y las asociaciones con la dosis administrada en la médula espinal en 133 países con CCC que recibieron tratamiento diario con tomoterapia guiada mediante imágenes de TAC con megavoltaje.
  • Financiación: Cancer Research UK; Gobierno de Singapur; Universidad de Cambridge; Instituto Nacional de Investigación Sanitaria Centro de Investigación Biomédica de Cambridge.

Limitaciones

  • Estudio observacional.