Cáncer de cabeza/cuello: pronóstico de la supervivencia con reirradiación por recurrencia o por segundo cáncer primario

  • Orlandi E & al.
  • Head Neck
  • 29 jul. 2019

  • de Brian Richardson, PhD
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • La localización tumoral, el volumen de reirradiación, la histología de la recurrencia y la disfunción orgánica son factores pronósticos para los pacientes que reciben tratamiento con reirradiación para el cáncer de cabeza y cuello (CCC) recurrente o el segundo primario.

Por qué es importante

  • La identificación de los factores pronósticos puede ayudar a gestionar el tratamiento de los pacientes.

Resultados clave

  • La SG a los 2 años fue del 75,7 % y la SG a los 5 años fue del 43,5 %.
  • La SSP a los 2 años fue del 49,5 % y la SSP a los 5 años fue del 20,9 %.
  • En el análisis multivariante, se asociaron con una peor SG la localización distinta a la nasofaríngea (HR: 2,33; P = 0,04), un volumen de reirradiación > 36 cm3 (HR: 1,91; P = 0,008), la histología de carcinoma epidermoide (CE) en la recurrencia (HR: 1,91; P = 0,02) y la disfunción orgánica (HR: 1,91; P = 0,04).
  • El uso del análisis de particionamiento recursivo de la reirradiación en varios centros se asoció con una mala capacidad de discriminación en la cohorte completa y en la población con CE (índice C de Harrell: 0,526 y 0,521, respectivamente).

Diseño del estudio

  • Se incluyó a 159 pacientes con CCC recurrente o segundo primario que se sometieron a reirradiación.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Limitaciones

  • Se trata de un diseño retrospectivo.