Cáncer colorrectal: metástasis en el adenocarcinoma de colon frente al de recto

  • Deng J & al.
  • Int J Gen Med

  • Univadis
  • Clinical Summary
El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados. El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Punto clave

  • El adenocarcinoma (AC) rectal en estadio T1 puede presentar un mayor riesgo de metástasis en los ganglios linfáticos (MGL) que el AC de colon en estadio T1.

Por qué es importante

  • Los resultados pueden permitir un mejor pronóstico e influir en el tratamiento quirúrgico del AC colorrectal en estadio T1 en función de la ubicación.

Diseño del estudio

  • Se trata de un estudio retrospectivo de datos de la base de datos de vigilancia, epidemiología y resultados finales (Surveillance, Epidemiology, and End Results, SEER) y un único hospital en China.
  • Se utilizaron regresión logística o de Cox uni- y multivariante y emparejamiento por el índice de propensión (EIP).
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • Se incluyó a 12 404 pacientes de la base de datos SEER: 9655 pacientes con AC de colon y 2749 pacientes con AC de recto.
  • Se incluyó a 516 pacientes con AC de un único hospital: 184 con AC de colon y 332 con AC de recto.
  • La SG a los 5 años fue del 84,78 % (base de datos SEER) y del 93 % (hospital único) en las cohortes totales.
  • Las MGL se asociaron con la localización del tumor (colon frente a recto; OR: 1,52; IC del 95 %: 1,35-1,71; p < 0,001).
  • En el EIP, el AC rectal siguió siendo un factor de riesgo más elevado de MGL (p < 0,001), lo que concordó con los datos del único hospital.
  • Una menor edad, el estadio T1b, una escasa diferenciación y la invasión linfática fueron factores de riesgo de MGL.

Limitaciones

  • El diseño era retrospectivo.