Cáncer colorrectal: los antecedentes familiares son un factor de riesgo entre los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal

  • Samadder NJ & al.
  • Clin Gastroenterol Hepatol
  • 26 sept. 2018

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y un familiar de primer grado (por línea ascendente, descendente y lateral) con cáncer colorrectal (CCR) tienen casi el doble de probabilidades de aparición de CCR que los pacientes sin tales antecedentes familiares.

Por qué es importante

  • Se carecía de datos sobre la asociación de los antecedentes familiares de CCR en los pacientes con EII y el riesgo de CCR global.

Diseño del estudio

  • Se trataba de un estudio poblacional de cohortes de 9505 residentes de Utah con EII.
  • Financiación: Fundación de la Enfermedad de Crohn y de la Colitis Ulcerosa de Estados Unidos; Instituto Nacional del Cáncer estadounidense; otros.

Resultados clave

  • Se diagnosticó CCR en 61 pacientes con colitis ulcerosa (CU) y 40 con enfermedad de Crohn (EC) durante 84 364 años-persona de seguimiento. 6 tenían un familiar de primer grado con CCR.
  • Los pacientes con EII presentaban un riesgo significativamente mayor de CCR que la población general (razón de incidencias estandarizada [RIE]: 4,3; IC del 95 %: 3,5-5,1).
  • El riesgo de CCR fue máximo en la colangitis esclerosante primaria (CEP) concurrente (RIE: 14,8; IC del 95 %: 8,3-21,2), seguido de la CU (RIE: 5,2; IC del 95 %: 3,9-6,6) y la EC (RIE: 3,4; IC del 95 %: 2,3-4,4).
  • Se asociaban con el CCR ser de sexo masculino (HR: 2,15; P 
  • El riesgo de CCR era mayor en los pacientes con EII con un familiar de primer grado con CCR que en los que carecían de él (razón de riesgos intracohorte: 1,88; IC del 95 %: 0,8-4,3).

Limitaciones

  • Se carecía de datos sobre el uso de medicamentos, la alimentación y la duración de la EII.