Cáncer cervicouterino recurrente: el tratamiento con paclitaxel, carboplatino y bevacizumab muestra una buena respuesta

  • Tanigawa T & al.
  • Gynecol Oncol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Conclusión práctica

  • En las pacientes con cáncer cervicouterino avanzado o recurrente, el tratamiento con paclitaxel más carboplatino y bevacizumab es seguro y muestra una buena respuesta.
  • Algunas pacientes con antecedentes de radioterapia sufrieron perforación o fístulas gastrointestinales.

Relevancia

  • Hay que supervisar estrechamente a las pacientes con antecedentes de radioterapia para detectar perforación o fístulas gastrointestinales.

Diseño del estudio

  • Estudio en fase 2 de 69 pacientes con cáncer cervicouterino metastásico, recurrente y persistente que recibieron paclitaxel más carboplatino y bevacizumab.
  • Financiación: AstraZeneca, Asuka Pharmaceutical, entre otros.

Resultados fundamentales

  • La mediana del seguimiento fue de 17,7 meses.
  • El 40 % de las pacientes recibió tratamiento de mantenimiento con bevacizumab.
  • La mediana de la supervivencia sin progresión fue de 11,3 meses.
  • La mediana de la supervivencia general no se alcanzó; la mediana del tiempo transcurrido hasta el fracaso terapéutico fue de 5,9 meses.
  • La tasa de respuesta objetiva fue del 79,7 %; el 23,2 % de las pacientes alcanzó la respuesta completa.
  • La mediana de la supervivencia sin progresión fue de 14,3 meses en las pacientes que recibieron tratamiento de mantenimiento y de 7,4 meses en las que no lo hicieron (p= 0,0449).
  • El 5,6 % de las pacientes sufrió perforación o fístulas gastrointestinales; todas presentaban antecedentes de radioterapia.

Limitaciones

  • Estudio abierto y de pequeño tamaño.

Tanigawa T, Takeshima N, Ishikawa H, Nishio S, Usami T, Yamawaki T, Oishi T, Ihira K, Kato H, Goto M, Saito M, Taira Y, Yokoyama M, Shoji T, Kondo E, Mori A, Yokoi T, Iwasa-Inoue N, Hirashima Y, Nagasawa T, Takenaka M, Mikami M, Sugiyama T, Enomoto T. Paclitaxel-carboplatin and bevacizumab combination with maintenance bevacizumab therapy for metastatic, recurrent, and persistent uterine cervical cancer: An open-label multicenter phase II trial (JGOG1079). Gynecol Oncol. 2022 Apr 26 [Epub ahead of print]. doi: 10.1016/j.ygyno.2022.04.011.

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