Cáncer cervicouterino localmente avanzado: únicamente el 30 % de las pacientes recibe el tratamiento de referencia

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Punto clave

Aproximadamente el 30 % de las pacientes con cáncer cervicouterino localmente avanzado recibe el tratamiento de referencia.
El refuerzo con braquiterapia se asocia con una supervivencia general (SG) superior a la obtenida con radioterapia externa (RTE) por sí sola, independientemente de la duración del tratamiento.

Por qué es importante

Deben abordarse los retos que dificultan la provisión del suministro del tratamiento estándar.

Diseño del estudio

Se trata de un estudio de 10 172 pacientes con cáncer cervicouterino en estadios II-IVA que recibieron quimiorradioterapia definitiva.
Financiación: Institutos Nacionales de Salud (National Institutes of Health, NIH) estadounidenses.

Resultados clave

El 59,4 % de las pacientes recibió braquiterapia.
El 29,3 % de las pacientes completó el tratamiento en un plazo de 8 semanas (tratamiento de referencia).
La mediana de la SG en las pacientes que recibieron braquiterapia fue significativamente mayor que la de las que no lo hicieron (114,9 meses frente a 63,8 meses; p < 0,0001).
La finalización del tratamiento en el plazo de 8 semanas se asoció con una mejora significativa de la SG (112,9 meses frente a 79,3 meses; p < 0,0001).
La SG de las pacientes que recibieron braquiterapia pero cuya duración del tratamiento había sido prolongada fue peor que la de las pacientes que recibieron el tratamiento de referencia (HR: 1,22; p < 0,0001).
La SG de las pacientes que no recibieron braquiterapia fue, independientemente de la duración del tratamiento, significativamente peor que la de las que recibieron el tratamiento de referencia (HR para ≤8 semanas: 1,38 y, para >8 semanas, 1,60; p de ambos < 0,0001).

Limitaciones