Cáncer cervicouterino: la histerectomía radical vaginal laparoscópica es una opción segura
- Ronsini C & al.
- Gynecol Oncol
- Univadis
- Clinical Summary
Conclusión práctica
- La histerectomía radical vaginal laparoscópica no empeora la supervivencia en comparación con la histerectomía radical abdominal en las pacientes con cáncer cervicouterino incipiente.
Relevancia
- La histerectomía radical vaginal laparoscópica, al crear un manguito vaginal seguro en torno al tumor, representa una opción válida para las pacientes que desean someterse a una intervención quirúrgica mínimamente invasiva.
Diseño del estudio
- Metanálisis de 19 estudios en los que se incluyó a 3.196 pacientes con cáncer cervicouterino incipiente que se sometieron a histerectomía radical vaginal laparoscópica o a histerectomía radical abdominal.
- Financiación: ninguna revelada.
Resultados fundamentales
- La duración media del seguimiento osciló entre 21 y 113 meses.
- La histerectomía radical vaginal laparoscópica no mostró, en comparación con la histerectomía radical abdominal, ninguna diferencia significativa en estos parámetros:
- Supervivencia sin enfermedad (9 estudios; razón de riesgos: 0,80; p= 0,24).
- Supervivencia general (4 estudios; razón de riesgos: 0,79; p= 0,79).
- La supervivencia sin enfermedad no fue significativamente distinta entre la histerectomía radical vaginal laparoscópica y la histerectomía radical abdominal en el subanálisis de las pacientes con tumores de >2 cm (razón de riesgos: 0,57; p= 0,18).
Limitaciones
- Inclusión de estudios retrospectivos; heterogeneidad entre los estudios.
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