Cáncer cervicouterino: la histerectomía radical vaginal laparoscópica es una opción segura

  • Ronsini C & al.
  • Gynecol Oncol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Conclusión práctica

  • La histerectomía radical vaginal laparoscópica no empeora la supervivencia en comparación con la histerectomía radical abdominal en las pacientes con cáncer cervicouterino incipiente.

Relevancia

  • La histerectomía radical vaginal laparoscópica, al crear un manguito vaginal seguro en torno al tumor, representa una opción válida para las pacientes que desean someterse a una intervención quirúrgica mínimamente invasiva.

Diseño del estudio

  • Metanálisis de 19 estudios en los que se incluyó a 3.196 pacientes con cáncer cervicouterino incipiente que se sometieron a histerectomía radical vaginal laparoscópica o a histerectomía radical abdominal.
  • Financiación: ninguna revelada.

Resultados fundamentales

  • La duración media del seguimiento osciló entre 21 y 113 meses.
  • La histerectomía radical vaginal laparoscópica no mostró, en comparación con la histerectomía radical abdominal, ninguna diferencia significativa en estos parámetros:
    • Supervivencia sin enfermedad (9 estudios; razón de riesgos: 0,80; p= 0,24).
    • Supervivencia general (4 estudios; razón de riesgos: 0,79; p= 0,79).
  • La supervivencia sin enfermedad no fue significativamente distinta entre la histerectomía radical vaginal laparoscópica y la histerectomía radical abdominal en el subanálisis de las pacientes con tumores de >2 cm (razón de riesgos: 0,57; p= 0,18).

Limitaciones

  • Inclusión de estudios retrospectivos; heterogeneidad entre los estudios.