Cómo aumentar el cribado del cáncer colorrectal
- Miriam Davis
- Resúmenes de artículos
Antecedentes
En Suiza, el cáncer colorrectal es el segundo cáncer más frecuente en las mujeres y el tercero en los hombres.
El cribado del cáncer colorrectal reduce su incidencia y mortalidad.
El Panel Europeo recomienda el cribado en edades comprendidas entre los 50 y los 75 años mediante una colonoscopia cada 10 años o una prueba de sangre oculta en heces cada 1-2 años.
Un cantón suizo (Vaud) fue el primero en adoptar un programa de cribado basado en la atención primaria en 2016. Los médicos de cabecera fueron la puerta de entrada a este programa de cribado al proporcionar asesoramiento para el cribado, prescripciones de pruebas de sangre oculta en heces y derivaciones para colonoscopias.
Conclusión práctica
Las personas mayores de Vaud, Suiza, tenían un 27 % más de probabilidades de someterse al cribado del cáncer colorrectal que las de cantones vecinos, según los datos de una gran compañía de seguros sanitarios conocida como CSS.
El 49,1 % de los asegurados de Vaud en 2018 estaban al día con el cribado del cáncer colorrectal frente al 42 % de los de cantones vecinos, según un artículo publicado en la revista Swiss Medical Weekly e indexado en Medline.
Relevancia
Un programa de cribado del cáncer colorrectal en la atención primaria es un método eficaz para aumentar las tasas de detección.
Diseño del estudio
Estudio de cohortes retrospectivo de unos 300.000 asegurados de CSS en Suiza entre 2010 y 2018.
Criterio principal de valoración: cribado del cáncer colorrectal.
Financiación: Fundación Suiza para la Investigación del Cáncer; otros.
Resultados fundamentales
Los asegurados de Vaud tenían un 27 % más de probabilidades de someterse a pruebas de detección del cáncer colorrectal que los de cuatro cantones vecinos (odds ratio [OR], 1,27; IC del 95 %, 1,24-1,30) de 2011 a 2018 frente a 2010.
Tenían un 87 % más de probabilidades de someterse a una prueba de sangre oculta en heces (OR, 1,87; IC del 95 %, 1,79-1,96).
Tenían un 9 % más de probabilidades de someterse a una colonoscopia (OR, 1,09; IC del 95 %, 1,06-1,12).
Los que se sometieron a la prueba de sangre oculta en heces dentro del programa tenían más probabilidades de ser jóvenes, presentar menos comorbilidades y tener un plan de salud con deducible alto que los que se sometieron a la prueba fuera del programa, lo que indica una mayor aceptación en las poblaciones de menor riesgo.
El 49,1 % de los asegurados de Vaud en 2018 estaban al día con el cribado del cáncer colorrectal frente al 42 % de los de cantones vecinos.
Limitaciones
El conjunto de datos de CSS solo cubre al 16 % de la población suiza y únicamente al 10 % de la población de Vaud, Suiza.
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