Punto clave
- En el análisis de biomarcadores, las metástasis de pulmón y en hígado del cáncer colorrectal (CCR) concuerdan en gran medida con el tumor primario.
- Es necesario realizar más investigaciones para determinar la concordancia entre las metástasis peritoneales y los tumores primarios.
Por qué es importante
- No siempre se puede acceder al tumor primario para realizar una biopsia.
Diseño del estudio
- Se trataba de un metanálisis de 61 artículos (n = 3565). Los estudios incluidos fueron: hígado (53 estudios; n = 2276), ganglios linfáticos (30 estudios; n = 1123), pulmón (37 estudios; n = 438), peritoneo (17 estudios; n = 132).
- Financiación: no se reveló ninguna.
Resultados clave
- Las medianas de la concordancia entre la localización de las metástasis y el tumor primario fueron:
- KRAS: 93,7 % (intervalo: 67 %-100 %).
- NRAS: 100 % (90 %-100 %).
- BRAF: 99,4 % (80 %-100 %).
- PIK3CA: 93 % (42 %-100 %).
- TIP53: 92,9 % (73 %-100 %).
- Discrepancias agrupadas:
- KRAS: 8 % (IC del 95 %: 5 %-10 %).
- BRAF: 8 % (IC del 95 %: 5 %-10 %).
- PIK3CA: 7 % (IC del 95 %: 2 %-13 %).
- En total: 28 % (IC del 95 %: 14 %-44 %).
- Hubo sesgo de publicación en los estudios sobre KRAS y BRAF (prueba de Egger: p = 0,01 para ambos).
- La mediana de la concordancia absoluta en múltiples biomarcadores fue del 81 % (IC del 95 %: 5 %-95 %).
Limitaciones
- Los estudios incluidos eran retrospectivos y los tamaños de las muestras eran limitados.
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