Biomarcadores de cáncer colorrectal: las metástasis presentan una gran concordancia

  • EBioMedicine

  • de Jim Kling
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • En el análisis de biomarcadores, las metástasis de pulmón y en hígado del cáncer colorrectal (CCR) concuerdan en gran medida con el tumor primario.
  • Es necesario realizar más investigaciones para determinar la concordancia entre las metástasis peritoneales y los tumores primarios.

Por qué es importante

  • No siempre se puede acceder al tumor primario para realizar una biopsia.

Diseño del estudio

  • Se trataba de un metanálisis de 61 artículos (n = 3565). Los estudios incluidos fueron: hígado (53 estudios; n = 2276), ganglios linfáticos (30 estudios; n = 1123), pulmón (37 estudios; n = 438), peritoneo (17 estudios; n = 132).
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • Las medianas de la concordancia entre la localización de las metástasis y el tumor primario fueron:
    • KRAS: 93,7 % (intervalo: 67 %-100 %).
    • NRAS: 100 % (90 %-100 %).
    • BRAF: 99,4 % (80 %-100 %).
    • PIK3CA: 93 % (42 %-100 %).
    • TIP53: 92,9 % (73 %-100 %).
  • Discrepancias agrupadas:
    • KRAS: 8 % (IC del 95 %: 5 %-10 %).
    • BRAF: 8 % (IC del 95 %: 5 %-10 %).
    • PIK3CA: 7 % (IC del 95 %: 2 %-13 %).
    • En total: 28 % (IC del 95 %: 14 %-44 %).
    • Hubo sesgo de publicación en los estudios sobre KRAS y BRAF (prueba de Egger: p = 0,01 para ambos).
  • La mediana de la concordancia absoluta en múltiples biomarcadores fue del 81 % (IC del 95 %: 5 %-95 %).

Limitaciones

  • Los estudios incluidos eran retrospectivos y los tamaños de las muestras eran limitados.