Beneficios a corto plazo del ayuno intermitente en la diabetes de tipo 2

  • Miriam Tucker E.
  • Resúmenes de artículos
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Conclusión práctica

  • La restricción energética intermitente y el ayuno periódico pueden mejorar la regulación de la glucosa en la diabetes de tipo 2 y permitir dosis de medicación reducidas, al menos a corto plazo mientras continúa la intervención.

  • En la mayoría de los ensayos no se incluye a pacientes que utilizan insulina o sulfonilureas, lo que podría suponer un riesgo de hipoglucemia.

Relevancia

  • En ensayos previos de ayuno intermitente se habían demostrado beneficios para la pérdida de peso, pero no habían examinado los efectos glucémicos en la diabetes tipo 2.

Diseño del estudio

  • La búsqueda bibliográfica tuvo como resultado 14 artículos de 13 estudios que evaluaron los efectos de las dietas restricción energética intermitente o el ayuno periódico en adultos con diabetes tipo 2.

  • No fue posible realizar un metanálisis debido a la heterogeneidad de los estudios, por lo que se realizó una síntesis de datos cualitativos.

  • Financiación: ninguna.

Resultados fundamentales

  • Para la alimentación con restricción de tiempo (restricción de la ingesta de energía durante periodos de tiempo específicos del día, es decir, durante 12 a 16 horas): se observaron reducciones en la hemoglobina glucosilada (HbA1c), la glucosa en ayunas, los niveles de lípidos en plasma y el uso de medicamentos, con una mejor calidad de vida.

  • La dieta 5:2 (ingesta restringida durante 2 días/semana): eficaz como restricción energética continua en el control glucémico y la pérdida de peso (3 estudios). Falta de datos para otras medidas.

  • Ayuno en días alternos (modificado) (días alternos sin ingesta/restricción de alimentos e ingesta sin restricciones): mejoró el control glucémico y se redujo la grasa corporal en un estudio de 2 o 4 días de restricción calórica severa alternada con alimentación sin restricciones durante 18 semanas.

  • Ayuno periódico (modificado) (ingesta de alimentos restringida ≥3 días): mejoró el peso corporal y el control glucémico de manera más significativa que las intervenciones de “dieta saludable” en tiempos similares con más contenido de calorías.

  • Seguimiento a largo plazo: ≥1 año después de finalizar la intervención, los beneficios de la HbA1c y la glucosa en ayunas no se mantuvieron.

Limitaciones

  • El metanálisis no fue posible debido a la heterogeneidad.

  • Corta duración de algunos estudios.

  • Alto riesgo de sesgo en la mayoría de los estudios.