Aumenta el reconocimiento de la osteoporosis masculina, pero sigue infratratada

Relevancia

• La osteoporosis es una de las principales causas de fracturas después de los 50 años, tanto en mujeres como en hombres.

• Durante 1980-2014 en Dinamarca, la incidencia de fracturas de cadera disminuyó en las mujeres, pero no en los hombres.

• Los hombres tienen menos probabilidades que las mujeres de recibir tratamiento antiosteoporótico para la prevención primaria y la secundaria de las fracturas, a pesar de que la mortalidad tras las fracturas es mayor.

• La mayoría de los estudios sobre osteoporosis se centran en las mujeres, y la osteoporosis en los hombres sigue estando infradiagnosticada.

Diseño del estudio

• Estudio de cohortes basado en registros a nivel nacional que incluye 171.186 hombres daneses de ≥50 años con diagnóstico de osteoporosis durante 1996-2018.

• Financiación: Universidad de Aarhus (Dinamarca).

Resultados fundamentales

• La tasa de incidencia global estandarizada de osteoporosis por edad fue de 8,6/1000 años-persona, variando ligeramente entre 7,7 y 9,7/1000 años-persona durante el periodo de estudio.

• La prevalencia estandarizada por edad aumentó del 4,3 % al 7,1 % en 2018.

• En 2018, la prevalencia de la osteoporosis fue del 2,1 % en los hombres de 50 a 59 años y del 21,8 % para los hombres de ≥80 años.

• El riesgo restante de osteoporosis en el transcurso de la vida después de los 50 años fue del 29,5 % (siendo la muerte un riesgo competitivo).

• La incidencia acumulada a 1 año de inicio de medicación antiosteoporótica tras el diagnóstico aumentó del 6,9 % en 1996 al 29,8 % en 2017.

• Los hombres con osteoporosis tenían más comorbilidades que los que no la padecían, como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) (14,3 % frente a 8,6 %), cáncer (14,2 % frente a 13,5 %), diabetes (9,5 % frente a 8,0 %) e insuficiencia cardiaca congestiva (8,4 % frente a 7,2 %).

• Los hombres con osteoporosis frente a los que no la padecían consumían con más frecuencia antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (27,5 % frente a 19,7 %), opioides (25,1 % frente a 13,2 %), antihipertensivos (23,1 % frente a 12,8 %), estatinas (20,5 % frente a 13,2 %), corticoesteroides (16,7 % frente a 6,6 %) y antidepresivos y antipsicóticos (21,0 % frente a 13,6 %).

Limitaciones

• Posible clasificación errónea en el registro.

• Posibilidad de truncamiento a la izquierda, ya que no se disponía de datos sobre diagnósticos o tratamientos ambulatorios antes de 1995.