ASCO: nuevas directrices sobre el oxaliplatino para el cáncer de colon en estadio III

  • Lieu C & al.
  • J Clin Oncol
  • 15 abr. 2019

  • Oncology guidelines update
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Punto clave

  • La Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (American Society of Clinical Oncology, ASCO) ha publicado nuevas directrices que respaldan un ciclo de 3 meses de quimioterapia complementaria con oxaliplatino para los pacientes de riesgo bajo con cáncer de colon en estadio III totalmente extirpado.

Por qué es importante

  • El tratamiento durante 6 meses ha sido el tratamiento habitual hasta hace poco tiempo, pero las nuevas directrices incorporan los datos de la Colaboración Internacional para la Evaluación de la Duración de la Quimioterapia Complementaria (International Duration Evaluation of Adjuvant Chemotherapy Collaboration) en la que se compararon la SSE y los acontecimientos adversos con diversas duraciones de quimioterapia con fluoropirimidinas y oxaliplatino.  

Puntos clave

  • Debería ofrecerse a los pacientes con riesgo elevado de recurrencia (T4, N2, o ambos) el tratamiento durante 6 meses (fortaleza de la recomendación: moderada).
  • Puede ofrecerse a los pacientes con riesgo de recurrencia bajo (T1, T2 o T3 y N1) tratamiento complementario durante 6 o durante 3 meses, dado que la duración más breve posiblemente reduzca los acontecimientos adversos tales como la neurotoxicidad sensorial, y se asoció con la ausencia de diferencia significativa en la SSE (fortaleza de la recomendación: moderada).
  • Debería usarse la toma de decisiones compartida para seleccionar la duración del tratamiento y deberían tenerse en cuenta las características, valores y preferencias del paciente, en qué medida es completa la extirpación, el número de ganglios linfáticos examinado, el estado funcional, las comorbilidades y otras características (fortaleza de la recomendación: fuerte).