ASCO-GI 2020 — Desigualdades en la supervivencia al CCR relacionadas con los ingresos, la educación y las condiciones de la vivienda

Diseño del estudio

• En los datos de 2004-2016 de la Base de Datos Nacional del Cáncer se incluyó a 26 768 pacientes ≤ 40 años de edad con diagnóstico de CCR.
• Se disponía de los datos sobre la localización (urbana, rural o metropolitana) de 25 861 pacientes y sobre los ingresos y el nivel educativo de 7743 pacientes.
• Financiación: ninguna.

Resultados clave

• Después del ajuste por la raza, el estado de seguro, el estadio T/N y la puntuación de comorbilidades, el riesgo de muerte fue más elevado para las comparaciones siguientes:
  • unos ingresos bajos (< 38 000 USD anuales) y nivel educativo bajo (tasa de finalización del bachillerato: < 79 %) frente a unos altos ingresos (> 68 000 USD anuales) y un nivel educativo elevado (tasa de finalización del bachillerato: > 93 %): HR: 1,24; IC del 95 %: 1,1-1,44;
  • domicilio en zonas urbanas o rurales frente a domicilio en zonas metropolitanas: HR: 1,10; IC del 95 %: 1,01-1,20.
• En el CCR en estadio IV, la mediana de la SG para los pacientes en poblaciones con ingresos elevados fue de 2,17 años frente a 1,72 años en las poblaciones con ingresos bajos.

Limitaciones

• Se trataba de un estudio retrospectivo de cohortes.

Comentario del experto

La Dra. Ashley Matusz-Fisher, del Instituto Levine del Cáncer (Charlotte, Carolina del Norte, EE. UU.) y autora principal del estudio, señaló: «Para intentar eliminar estas disparidades, el primer paso es reconocerlas, que es lo que estamos haciendo y, a continuación, aumentar la conciencia de estas disparidades entre la población. Se necesitan más esfuerzos para aumentar el acceso y eliminar las barreras a la atención sanitaria, con la esperanza de eliminar las desigualdades y lograr la equidad sanitaria».