ASCO 2020 — El cáncer activo eleva el riesgo de mortalidad en los pacientes con COVID-19

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Punto clave

  • Los pacientes con COVID-19 y cáncer activo presentan un mayor riesgo de mortalidad por cualquier causa a los 30 días.
  • Los factores de riesgo independientes de mortalidad en los pacientes con COVID-19 y cáncer incluyen: edad avanzada, sexo masculino, tabaquismo anterior, número de comorbilidades y estado funcional según la escala de valoración del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (Eastern Cooperative Oncology Group, ECOG) 2.

Por qué es importante

  • Los pacientes con cáncer suelen ser personas de edad avanzada con comorbilidades, y sus sistemas inmunitarios pueden haberse deteriorado como resultado del cáncer o de la quimioterapia.

Diseño del estudio

  • Se trata de un análisis de 928 pacientes (mediana de edad: 66 años) del registro de COVID-19 y Consorcio del Cáncer (CCC19).
  • Financiación: NIH, Sociedad Oncológica estadounidense.

Resultados clave

  • En total, el 39 % de los pacientes recibía tratamiento contra cáncer activo y el 43 % presentaba enfermedad mensurable.
  • A una mediana de seguimiento de 21 días, habían fallecido 121 pacientes (13 %).
  • Todas las muertes se produjeron en los 30 días siguientes al diagnóstico de COVID-19.
  • De los que murieron: 
    • 78 eran hombres;
    • 64 eran antiguos fumadores; 
    • 70 tenían 75 años de edad;
    • 41 presentaban cáncer estable o con respuesta; 
    • 25 presentaban progresión del cáncer y
    • 42 presentaban estado funcional según ECOG 2.
  • De los pacientes hospitalizados, falleció el 23 %: 
    • de los ingresados en una UCI, falleció el 38 %;
    • de los que necesitaron intubación, falleció el 43 %.

Limitaciones

  • Se trata de una muestra de pequeño tamaño y el período de seguimiento era breve.

Comentario del experto

  • El presidente de la ASCO, el Dr. Howard A. Burris III, declaró: «Independientemente de que se hayan visto expuestas al virus o no, el impacto de la COVID-19 es especialmente intenso para las personas con cáncer».