Aparición de casos de miocarditis asociada a mpox

  • Liz Scherer
  • Resúmenes de artículos
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Conclusión práctica

  • La infección por mpox (anteriormente conocida como viruela símica) puede estar asociada con miocarditis aguda en algunos pacientes y debe investigarse en profundidad.
  • Dado que el número de pacientes o los informes han sido escasos, se necesita más investigación.

Relevancia

  • Es importante incluir mpox en el diagnóstico diferencial de la miocarditis, especialmente en pacientes de riesgo (p. ej., hombres que tienen relaciones sexuales con múltiples parejas masculinas) que presenten dolor torácico.

Diseño del estudio

  • Serie de casos descriptivos que destacan una miocarditis atribuible a mpox en 3 pacientes infectados por mpox en Francia.
  • Financiación: ninguna.

Resultados fundamentales

  • Tres hombres adultos que presentaron lesiones de mpox confirmadas por PCR presentaron dolor torácico agudo, palpitaciones y fiebre entre 2 y 5 días después de sufrir mpox sintomática.
  • En dos pacientes se identificaron anomalías en el electrocardiograma (ECG) y en la ecocardiografía transtorácica, generalmente asociadas con miocarditis, y en la resonancia magnética (RM) cardiaca se observó miocarditis segmentaria en un paciente. Se observaron marcadores cardiacos elevados y síndrome inflamatorio biológico en los 3 pacientes.
  • Los diagnósticos diferenciales para infecciones de transmisión sexual y otras etiologías fueron negativos.
  • Los 3 pacientes recibieron tratamiento cardioprotector, mientras que uno de ellos también recibió tecovirimat.
  • El dolor torácico y los valores de laboratorio anormales se resolvieron en todos los casos con una evolución favorable y no se realizaron más exploraciones coronarias.

Limitaciones

  • Muestra pequeña.
  • Incapacidad para evaluar el riesgo de progresión a dolor torácico asociado con la miocarditis provocada por la mpox.