American Heart Association: ¿Qué relevancia tienen los síntomas de las enfermedades cardiovasculares?

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Reseñado por la Dra. Jenny Blair | Informes Clínicos | 25 de agosto de 2022

Conclusión práctica

  • Los síntomas de las enfermedades cardiovasculares suelen ser inespecíficos y pueden cambiar con el tiempo o presentarse de forma inesperada.
  • Los médicos no deben restar importancia a los síntomas ni descartar la enfermedad si no hay síntomas o estos son inesperados.

Relevancia

  • Los signos son objetivos, los síntomas subjetivos.
  • Esperar que la enfermedad cardiovascular tenga una determinada presentación sintomática puede ser engañoso y peligroso.

Descripción

  • Declaración científica de la American Heart Association (AHA) sobre la investigación científica y la relevancia de los síntomas de las enfermedades cardiovascualres.

Resultados fundamentales

  • La mayoría de las medidas de los síntomas de las enfermedades cardiovasculares no están validadas por edad, raza y sexo.
  • Síndrome coronario agudo:
    • Etiquetar algunos síntomas como "atípicos" refleja el sesgo de la investigación.
    • Las mujeres corren un mayor riesgo de morbilidad debido a que los síntomas se atribuyen a causas erróneas o se les resta importancia.
    • La medición de los síntomas en la investigación varía tanto que dificulta la acumulación de evidencia.
  • Insuficiencia cardiaca: además de la disnea, los síntomas pueden consistir en:
    • Alteraciones digestivas.
    • Trastornos del sueño.
    • Dolor no cardiaco.
    • Ansiedad y depresión.
  • Ictus:
    • Hay que tomar en serio el déficit sensorial parcial, la disartria, el vértigo y la diplopía.
    • Las mujeres son más propensas que los hombres a presentar síntomas no focales.
  • Fibrilación auricular:
    • Los síntomas no se corresponden claramente con los episodios documentados. Los dispositivos médicos móviles pueden ayudar.
    • La atribución errónea de los síntomas o la presentación de síntomas inespecíficos pueden retrasar la detección.
  • Arteriopatía periférica:
    • Los síntomas atípicos son más frecuentes que la claudicación, que solo afecta a un tercio de los pacientes.