Adultos más jóvenes con DT2 no están bien representados en estudios clínicos, lo que indica un vacío en las intervenciones terapéuticas

  • Sargeant JA & al. – Diabetologia – 2 de junio de 2020

  • Informes clínicos
El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados. El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Reseñado por Miriam Tucker | Informes clínicos |12 de junio de 2020

Conclusión práctica

  • Las guías para el tratamiento de la diabetes de tipo 2 (DT2) de inicio temprano en el adulto (edad de diagnóstico: 18-39 años) se extrapolan predominantemente de datos obtenidos en individuos de mayor edad.

  • La Evaluación de necesidades de investigación de Inglaterra de 2018 del National Health Service incluyeron “intervenciones en menores de 40 años con DT2.”

Relevancia

  • La DT2 del adulto de inicio precoz cada vez es más frecuente y conlleva desenlaces desfavorables a largo plazo. 

  • En estos individuos son útiles las intervenciones intensivas para detener la aparición de complicaciones de la diabetes. 

Diseño del estudio 

  • Análisis de poblaciones de estudio reclutadas para 37 estudios de resultados de intervenciones terapéuticas cardiorrenales, 28 estudios de programas de fase 3 sobre empaglifozina, liraglutida y sitagliptina, y 25 ensayos prominentes de educación y apoyo para el autocontrol de la diabetes (DSMES) o intervenciones intensivas en el modo de vida.

  • Financiación: National Institute of Health Research del Reino Unido; otros.

Resultados fundamentales

  • En 90 estudios con 268.978 individuos, la media de edad en general fue 63 años.

  • Proporción de pacientes de 18-39 años de edad:

    • 0,97% en los 12 estudios de resultados de intervenciones cardiorrenales (n = 56.518) que incluyeron individuos de

    • 4,87% en estudios de fármacos en fase 3 (n = 18.974).

    • 3,01% de 17 estudios DSMES que incluyeron edades de

Limitaciones

  • En general, en 29 estudios se excluyó a individuos de

  • Los adultos en edad laboral son más difíciles de reclutar para estudios.