Adenocarcinoma ductal pancreático: la quimioterapia complementaria puede resultar beneficiosa para los pacientes con 80 años o más de edad

  • Mehtsun WT & al.
  • JAMA Oncol

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Punto clave

  • La quimioterapia complementaria (QTC) se asocia con un menor riesgo de mortalidad entre los pacientes con adenocarcinoma ductal pancreático (ACDP) con 80 años o más de edad.

Por qué es importante

  • Los cambios demográficos en curso en el diagnóstico de ACDP aumentarán en gran medida la cantidad de personas con ≥80 años de edad con diagnóstico de ACDP.

Diseño del estudio

  • Se trata de un análisis con emparejamiento por los índices de propensión de pacientes con ≥80 años de edad con diagnóstico de ACDP (n = 1868).
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • Entre 2004 y 2016, el tratamiento de esta población de pacientes con QTC aumentó en un 18,6 % (p = 0,001).
  • La mediana de la supervivencia de los que recibieron QTC fue más prolongada (17,2 meses frente a 12,7 meses; p < 0,001).
  • En el análisis multivariante se mostró que la reducción del riesgo de muerte se asociaba con la administración de QTC (HR: 0,74; p < 0,001), ser de sexo femenino (HR: 0,85; p < 0,001) y someterse a cirugía durante 2011 o más tarde (HR: 0,90; p = 0,02).
  • El aumento del riesgo de muerte se asoció con un estadio anatomopatológico más elevado (estadio II: HR: 1,89; p < 0,001; estadio III: HR: 2,65; p < 0,001), afectación de los bordes quirúrgicos (HR: 1,53; p < 0,001) y tratamiento en un marco no académico (Programa oncológico comunitario: HR: 1,20; p < 0,001; Programa oncológico integrado en red: HR: 1,25; p < 0,001).

Limitaciones

  • Era un estudio retrospectivo.