Adenocarcinoma de pulmón: la adición de la quimioterapia al icotinib aumenta la supervivencia sin progresión

  • Lung Cancer

  • de Kelli Whitlock Burton
  • Univadis Clinical Summaries
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Punto clave

  • El tratamiento de primera línea con icotinib más quimioterapia ofreció unas mejores SSP, tasa de respuesta global (TRG) y tasa de control de la enfermedad (TCE) en comparación con la monoterapia con icotinib para el adenocarcinoma de pulmón en pacientes con mutaciones del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) con sensibilidad a los inhibidores de la tirosina cinasa (ITC).

Por qué es importante

  • Se trata del primer estudio en explorar la combinación de icotinib y quimioterapia en esta población de pacientes.

Diseño del estudio

  • Se trata de un ensayo abierto, prospectivo, aleatorizado, multicéntrico y controlado.
  • Recibieron icotinib más quimioterapia (n = 90) o icotinib en monoterapia (n = 89) 179 pacientes con adenocarcinoma de pulmón avanzado y una mutación del EGFR sensible a los ITC.
  • Financiación: ninguna.

Resultados clave

  • La SSP con icotinib más quimioterapia fue significativamente más larga que con icotinib en monoterapia (16,0 meses frente a 10,0 meses; HR: 0,59; p = 0,003).
  • La SG no fue significativamente distinta entre los grupos (p = 0,309).
  • Con el tratamiento con icotinib más quimioterapia se obtuvieron unos valores significativamente mejores de TRG (77,8 % frente al 64,0 %; p = 0,043) y TCE (91,1 % frente al 79,8 %; p =0,031).
  • El grupo que recibió politerapia presentó una incidencia más elevada de leucopenia de grados 3-4 (12,2 % frente al 0 %; p = 0,001) y de unas concentraciones elevadas de alanina aminotransferasa o aspartato aminotransferasa (12,2 % frente al 3,5 %; p = 0,034) que con icotinib en monoterapia.
  • Los acontecimientos adversos desaparecieron en la mayoría de los pacientes.

Limitaciones

  • La muestra era de tamaño pequeño, con una población de pacientes homogénea.