ADA 2020 — El sistema de monitorización continua de la glucosa reduce las hospitalizaciones


  • Deepa Koli
  • Conference Reports
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Punto clave

  • De acuerdo con 2 estudios, un sistema de monitorización continua de la glucosa (Freestyle Libre) redujo de forma significativa las hospitalizaciones por cetoacidosis diabética (CAD), las urgencias relacionadas con la diabetes y las hospitalizaciones por cualquier causa entre los pacientes con diabetes.

Por qué es importante

  • El sistema Libre detecta la concentración de glucosa a través de un sensor que se lleva en la parte posterior del brazo y se mantiene colocado durante un máximo de 14 días.

Diseño del estudio

  • En un estudio retrospectivo longitudinal francés se incluyó a 33 203 y 40 955 personas con diabetes de tipos 1 y 2, respectivamente, que iniciaron el uso del sistema Libre.
  • En el segundo estudio retrospectivo se incluyó a 1244 personas con diabetes de tipo 2 que recibieron tratamiento con insulina en Estados Unidos.
  • Financiación: no se reveló ninguna.

Resultados clave

  • Se trata de un estudio retrospectivo longitudinal francés. Las tasas anuales de cetoacidosis por 100 años-paciente en pacientes con diabetes de tipos 1 y 2, fueron, respectivamente:
    • Las tasas globales se redujeron en un 52 % (de 5,46 a 2,59) y un 47 % (de 1,70 a 0,90).
    • En los que no habían utilizado con anterioridad tiras reactivas, se produjeron reducciones del 60 % (de 8,31 a 3,31) y del 51 % (de 2,51 a 1,23).
    • En los que habían utilizado con anterioridad 5 tiras reactivas al día se produjeron reducciones del 59 % (de 5,55 a 2,26) y del 52 % (de 1,88 a 0,90).
  • En el estudio de cohortes retrospectivo en EE. UU., los pacientes notificaron una reducción de:
    • los acontecimientos agudos relacionados con la diabetes: de 0,158 a 0,077 acontecimientos/año-paciente (HR: 0,49; p 
    • las hospitalizaciones por cualquier causa de 0,345 a 0,247 acontecimientos/año-paciente (HR: 0,72; p = 0,002).

Limitaciones

  • Se trata de estudios retrospectivos.

Comentario del experto

El Dr. Richard M. Bergenstal, que presentó el estudio estadounidense, comentó: «Estos resultados ofrecen un respaldo convincente para el uso de [Libre] para mejorar tanto los resultados clínicos como la reducción de los costes en esta población de pacientes».