ADA 2019—¿Cuáles son los objetivos óptimos de tensión arterial en la diabetes de tipo 1?

Por qué es importante

• Los autores del estudio usaron medidas de TA ponderadas según el tiempo.
• Los autores indicaron en una declaración que los resultados indican que, una vez que la HbA1c entra dentro del intervalo elevado-normal, el objetivo puede pasar a ser el control de la TA. 

Resultados clave

• Los autores identificaron niveles óptimos para la reducción del riesgo de arteriopatía coronaria (AC) según sigue:
  • TA sistólica: 120 mm Hg
  • TA diastólica: 80 mm Hg
  • Tensión arterial media: 90 mm Hg
• En comparación con una TA < 120/80 mm Hg, con TA ≥ 120/80 mm Hg, el HR para AC fue de 1,9 (IC del 95 %: 1,4-2,6).

Diseño del estudio

• Se trata del estudio de Epidemiología de las complicaciones de la diabetes de Pittsburgh, en el que se incluyó a 605 participantes sin AC conocida cuyo seguimiento se realizó durante 25 años. 
• Se evaluó la asociación con la AC de las medidas de TA acumuladas actualizadas por tiempo (mm Hg/año) y ponderadas por tiempo.
• Financiación: Se desconoce.

Limitaciones

• Es observacional, por lo que es posible la confusión residual.
• Los resultados se presentaron en un congreso sin revisión científica externa.