ADA 2019—La vitamina D vuelve a decepcionar en la diabetes mellitus de tipo 2


  • Emily Willingham, PhD
  • Conference Reports
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Punto clave

  • Basándose en los resultados de un ensayo de prevención multicéntrico, aleatorizado y controlado con placebo, continuando la serie de resultados desalentadores, la vitamina D no ofrece ningún beneficio en la prevención de la diabetes de tipo 2 (DM2) en personas en riesgo.
  • La complementación con 4000 UI/día no superó al placebo.

Por qué es importante

  • Basándose en los resultados de algunos estudios observacionales, la complementación con vitamina D se consideraba posiblemente protectora contra varios trastornos, incluyendo la DM2 y la enfermedad cardiovascular, pero hasta el momento no ha logrado en gran medida mantener su promesa. 
  • Según afirma la Asociación Estadounidense de la Diabetes (ADA), más de 84 millones de personas en Estados Unidos corren riesgo de desarrollar DM2.
  • Editorial acompañante: Los resultados indican que cualquier beneficio es "modesto y claramente no se aplica a una población con suficiente vitamina D".

Resultados clave

  • Después de una mediana de seguimiento de 2,5 años:
    • Con vitamina D: se produjeron 9,39 episodios de diabetes por 100 años-paciente.
    • Con placebo: se produjeron 10,66 episodios de diabetes por 100 años-paciente.
    • El HR para la diabetes con vitamina D frente a placebo fue: 0,88 (IC del 95 %: 0,75-1,04; p = 0,12).
    • La tasa de acontecimientos adversos no difirió entre los grupos.

Diseño del estudio

  • Se asignó de modo aleatorio a 2423 participantes a recibir vitamina D (n = 1211) o placebo (n = 1212).
  • La media de edad fue de 60,0 años, la media del IMC fue de 32,1, la media de la HbA1c fue del 5,9 %.
  • Financiación: NIH, ADA.

Limitaciones

  • Había algunas diferencias entre los participantes sin cumplimiento terapéutico en los grupos.