ADA 2019—La dulaglutida reduce el riesgo de ECV en la DT2 independientemente de que se padeciera o no ECV


  • Emily Willingham, PhD
  • Conference Reports
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Punto clave

  • La inyección una vez por semana del agonista del receptor del péptido glucagonoide-1 dulaglutida reduce el riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) en los pacientes de mediana edad y edad avanzada con diabetes de tipo 2 (DT2).
  • El riesgo se redujo independientemente del estado inicial de ECV o de los factores de riesgo entre los pacientes en el ensayo REWIND.

Por qué es importante

Resultados clave

  • El criterio de valoración principal (primera incidencia de infarto de miocardio/accidente cerebrovascular no mortal o muerte por causas cardiovasculares, incluyendo causas desconocidas) se produjo en:
    • un 12,0 % con dulaglutida frente al 13,4 % con placebo.
    • La tasa de incidencia fue: 2,4/100 años-persona con fármaco frente a 2,7/100 años-persona con placebo.
    • El HR fue 0,88 (IC del 95 %: 0,79-0,99; p = 0,026).
  • No se observó ninguna diferencia en la mortalidad por cualquier causa: HR: 0,90 (IC del 95 %: 0,80-1,01; p = 0,067).
  • El 47,4 % en el grupo del fármaco presentó un acontecimiento gastrointestinal durante el seguimiento (mediana: 5,4 años) frente al 34,1 % con placebo (p 

Diseño del estudio

  • Se trata de un ensayo multicéntrico (371 centros; 24 países), aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo en el que participaron 9901 personas (4949 con dulalglutida; 4952 con placebo).
  • Financiación: Eli Lilly and Company.

Limitaciones

  • Uno de cada 4 participantes no tomaba el fármaco del estudio en su última visita.