Ablación por radioterapia estereotáctica combinada con inhibidores del punto de control inmunitario en el cáncer de pulmón metastásico


  • Laura Collada Ali
  • Noticias Médicas
El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados. El acceso al contenido completo es sólo para profesionales sanitarios registrados.

Punto clave

  • La combinación de inhibidores del punto de control inmunitario y radioterapia ablativa estereotáctica (ICI-SABR, por las siglas en inglés) tiene un perfil de seguridad bueno y proporciona un buen control local y mayores probabilidades de obtener respuestas abscópicas que con SABR solo. Esto se traduce en un impacto positivo sobre la supervivencia libre de progresión.

Por qué es importante

  • Los ICI han supuesto una revolución en el tratamiento del cáncer de pulmón no microcítico. Aun así, se están llevando a cabo estudios para mejorar estos resultados. La adición de la SABR a los ICI parece ser un tratamiento prometedor.

Diseño de la revisión

  • Revisión sistemática para evaluar la seguridad y la eficacia de la combinación de ICI con SABR.
  • Se consultó la base de datos Medline y se extrajeron estudios en inglés publicados entre 2009 y marzo del 2019. Solo 18 estudios de los 429 resultaron ser adecuados según los criterios de inclusión de la revisión.

Resultados

  • Las publicaciones mencionadas describían un total de 1736 pacientes tratados con la combinación ICI-SABR.
  • La tasa de control local fue del 71 % y de respuesta distante/abscópica del 41 %.
  • Once estudios notificaban una media de supervivencia libre de enfermedad de 4,6 meses y de supervivencia global de 12,4 meses.
  • La toxicidad era coherente con la que se suele atribuir al tratamiento con solo ICI.

Limitaciones

Es necesario llevar a cabo más estudios para mejorar la selección de pacientes y así poder obtener el mayor beneficio posible.