AAN 2019—Los trastornos del equilibrio son más frecuentes en las personas con polineuropatía sensorial y VIH


  • Daniel M. Keller, Ph.D
  • Conference Reports
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Punto clave

  • Los trastornos del equilibrio son más frecuentes en las personas con VIH (PcVIH), especialmente si presentan polineuropatía sensorial distal crónica (PNSDc) o son de edad avanzada (o ambos), lo cual lleva a un aumento del riesgo de caídas.

Por qué es importante

  • La identificación de las PcVIH que sufren PNSDc puede permitir una mejor planificación del tratamiento para evitar los trastornos del equilibrio, las caídas y la dependencia funcional.

Resultados clave

  • Los trastornos del equilibrio fueron más frecuentes en las PcVIH que en las personas de control sanas (OR = 2,7).
  • Entre las PcVIH, los trastornos del equilibrio eran más frecuentes con PNSDc que sin ella (OR = 3,3; IC del 95 %: 2,6-4,3).
  • Los signos de PNSDc eran más pronósticos de los trastornos del equilibrio que los síntomas. Presencia de ≥2 signos: OR = 5,45 (IC del 95 %: 4,11-7,11); 1 signo: OR = 2,45 (IC del 95 %: 1,82-3,28).
  • Síntomas: dolor: OR = 1,81 (IC del 95 %: 1,68-1,96); parestesia: OR = 2,23 (IC del 95 %: 2,10-2,48); pérdida de las sensaciones: OR = 2,04 (IC del 95 %: 1,87-2,22).
  • La ataxia (4,3 %) fue más frecuente con trastornos del equilibrio (13 %) que sin ellos (3 %).

Diseño del estudio

  • Se sometieron a un examen neurológico para documentar PNSDc y notificaron los síntomas de neuropatía adultos ambulatorios (n = 3379) que viven con o sin VIH.
  • Los participantes notificaron problemas de equilibrio y caídas en los 10 años anteriores.
  • Financiación del NIH.

Limitaciones

  • El diseño transversal no permite la determinación causal entre la polineuropatía y la enfermedad por VIH.
  • El requisito de que los participantes fueran ambulatorios puede dejar de detectar algunos casos de polineuropatía y de enfermedad por VIH.