AACR 2020 — Factores que afectan a los desenlaces de la COVID-19 en los pacientes con cáncer

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Punto clave

  • Los pacientes con cáncer presentan mayores riesgos de aparición de síntomas graves o críticos de la COVID-19.
  • El tipo de cáncer, el estadio y el tratamiento reciente pueden influir sobre los desenlaces de la COVID-19.

Por qué es importante

  • Los pacientes con cáncer suelen ser más vulnerables a las infecciones debido a la debilidad de su sistema inmunitario.

Diseño del estudio

  • Se emparejó a 105 pacientes con cáncer y COVID-19 que recibieron tratamiento del 1 de enero al 24 de febrero de 2020 en 14 hospitales de Wuhan (China), con 536 pacientes con COVID-19 sin cáncer. 
  • Financiación: Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, Consejo Nacional de Investigación Médica del Ministerio de Sanidad de Singapur, Institutos Nacionales de Salud/Instituto Nacional de Cardiología, Neumología y Hematología, y Fondo de Investigación Xiu.

Diseño del estudio

  • Los pacientes con cáncer presentaban, frente a los que no presentaban cáncer, un mayor riesgo de:
    • síntomas graves o críticos de COVID-19: OR: 2,79; p < 0,01;
    • ingreso en la UCI: OR: 2,84; p < 0,01;
    • necesidad de ventilación invasiva: OR: 14; p < 0,01 y
    • muerte: OR: 2,34; p = 0,03.
  • En comparación con los pacientes sin cáncer, las personas con neoplasias malignas hemáticas y con cáncer metastásico presentaron peores desenlaces de la COVID-19.
  • Los desenlaces en los pacientes con cáncer sin metástasis fueron comparables a los de las personas sin cáncer (p > 0,05 para todos los desenlaces).
  • En comparación con los pacientes sin cáncer, las personas con cáncer que recibían inmunoterapia y los que se sometieron a cirugía presentaron peores desenlaces de COVID-19.
  • Los desenlaces en los pacientes con cáncer que recibieron radioterapia fueron comparables a los de las personas sin cáncer (p > 0,10 para todos los desenlaces).

Comentario del experto
El ponente, la Dra. Hongbing Cai, del Hospital Zhongnan de la Universidad de Wuhan (China), afirmó: «Debe sopesarse el retraso de las cirugías en las zonas en las que esté dándose un brote. La radioterapia programada puede continuar, pero con protección y vigilancia intensivas».

Dado que AACR 2020 es una reunión virtual, los usuarios registrados pueden ver esta sesión y todas las presentaciones en línea.