¿Cuál de las siguientes afecciones muestran las imágenes?, Hígado sano con velocidad de excreción normal, Colecistitis aguda, Obstrucción del conducto biliar común, Actividad hepática deficiente con aumento de la excreción a través de las vías genitourinarias

El Dr. Rikki Racela presenta el caso de un hombre de 63 años que llega al servicio de urgencias con disnea brusca y parálisis repentina del brazo izquierdo tras una inyección epidural cervical.

¿Cómo describirían los hallazgos en la EGD?, Masa violácea en la submucosa, Posible masa vascular, Posible masa exofítica, Área focal de erosión, Masa que puede originarse dentro de la pared o de forma externa

"Paciente varón de 38 años que hace dos días fue diagnosticado de faringoamigdalitis pautando Amoxicilina 1g e Ibuprofeno. Refiere que en el inicio tuvo fiebre elevada y que esta noche se ha tomado de forma accidental 2 Ibuprofenos y que desde entonces nota un dolor torácico tipo ardor a nivel de epigastrio, mal estar general y mareo. Refiere que el dolor fue acompañado de sudoración y que duró aproximadamente 1 hora y media, calmándose tras la toma de Omeprazol. Ha pasado bien la mañana hasta que ha tenido un nuevo cuadro de mal estar por lo que decide consultar a urgencias. A su llegada está ya asintomático, sin dolor.Según tus sospechas, ¿qué preguntaremos al paciente para orientar el caso?, ¿cómo manejaremos al paciente?"

"El Dr. Jorge E. Carbó nos presenta el caso de un paciente de 80 años que ingresa por hemorragia digestiva alta. A lo largo de su exposición lleva a cabo una revisión del manejo diagnóstico y terapéutico de la úlcera péptica destacando que esta patología constituye la primera causa de HDA. Explica las causas, sintomatología y posibles complicaciones del ulcus péptico recordando que la endoscopia es la técnica diagnóstica de elección ya que a su vez permite la toma de biopsias. Presenta las diferencias entre el ulcus péptico benigno y el maligno, y analiza la Clasificación endoscópica de Forrest basada en las diferentes características endoscópicas de las úlceras pépticas gastroduodenales con sangrado activo o reciente, las cuales se asocian a diferentes riesgos de sangrado recurrente o persistente"

Si tenemos un paciente con dolor dorsal y/o lumbar irradiado en banda, de inicio paroxístico, que le limita casi por completo al movimiento y lo identifica en el centro de la 12ª vértebra dorsal, ¿cuál sería la técnica de imagen más indicada? Ecografía, TAC, RMN, Radiografía convencional, Ninguna es correcta

Mujer de 22 años de edad, jugadora de baloncesto profesional, que consulta por presentar parestesias en brazo derecho y sensación de corriente eléctrica por la espalda, cuando flexiona el cuello. En la exploración clínica se objetivan signos de compromiso sensitivo y piramidal en brazo derecho y piramidal en ambas piernas y la RM cerebral y medular muestra lesiones captantes de contraste y lesiones no captantes. En base a la anamnesis, exploración y RM ¿cuál es su sospecha clínica?

Mujer de 56 años que consulta por artromialgias generalizadas con afectación en metacarpofalángicas del segundo dedo de ambas manos, codo izquierdo y rodilla izquierda, asimismo refiere rigidez matutina de unos 50-60 minutos con impotencia funcional al levantarse por la mañana. En la exploración física destaca limitación de la flexo-extensión en codo derecho y aumento de volumen en rodilla izquierda. En base a la anamnesis, exploración y radiografías, ¿cuál es su sospecha clínica?

Mujer de 54 años que acude a consulta por dolor y tumefacción de las interfalángicas proximales y distales de ambas manos de unos 5 años de evolución. Presenta además dolor crónico y de características mecánicas en ambas articulaciones trapeciometacarpianas. En la exploración física destacan los nódulos duros en IFD (Nódulos de Heberdeen) e IFP (Nódulos de Bouchard) y desviación del pulgar. En base a la anamnesis, exploración y radiografía, ¿cuál sería su diagnóstico?

La Dra. Mª Ángeles Navarro comienza con la definición de dolor lumbar y presenta la clasificación de los distintos tipos de dolores lumbares existentes. Expone los criterios de alerta de enfermedad sistémica y describe el modelo de evaluación de los pacientes con dolor lumbar así como las pruebas a llevar a cabo para llegar a un diagnóstico certero. A continuación enumera los factores a tener en cuenta a la hora de leer una radiografía de columna lumbar así como los criterios de buena realización en la proyección lateral de la Rx. Analiza las distintas patologías degenerativas como la espondilosis y la espondiloartrosis así como las complicaciones de esta degeneración como pueden ser las alteraciones de la alineación, la estenosis raquídea y la escoliosis degenerativa. Por último finaliza con una serie de consideraciones generales a tener en cuenta en el manejo del dolor lumbar en personas de edad avanzada por ser éstas las que presentan en mayor medida la patología degenerativa

Mujer de 39 años, fumadora que presenta desde hace dos años lesiones pruriginosas con pústulas en palmas y plantas. Había realizado tratamiento tópicos con corticoides de alta potencia y cremas emolientes con urea con mejoría parcial pero tras dejar el tratamiento presenta periodos de remisión frente a periodos de empeoramiento. ¿Qué pruebas solicitaría para confirmar el diagnóstico?

Varón de 25 años que acude a consulta por presentar fiebre de hasta 38º C y lesiones cutáneas en tronco tras la picadura de una garrapata la semana previa. Ante los hallazgos de la exploración física, ¿cuál sería su diagnóstico?

Realización e Interpretación de los resultados de una TCMC para la vigilancia no invasiva de una arteropatía coronaria conocida en varón de 54 años que sufre un SCACEST hace 8 años, es revascularizado con 2 Stent solapados en coronaria descendente anterior, con obstrucción del 30% en ostium del CD y del 30% en CD proximal y, que refiere que hace 6 meses comenzó con dolor torácico atípico

Niña de 4 meses que acude a consulta por presentar eritema, descamación y prurito de 3 meses de evolución. En base a la exploración física, ¿cuál sería su diagnóstico?

Mujer de 38 años que presenta cuadro de inicio brusco consistente en hemiparesia derecha y alteración en la emisión del lenguaje. Ante el cuadro clínico y los hallazgos en TC craneal y angio TC, ¿ante qué sospecha clínica nos encontramos?

Hombre de 62 años que acude a consulta por presentar disnea persistente tras sesión de electro-acupuntura una semana antes. ¿Qué revela la radiografía de tórax?

Hombre de 38 años que acude al Servicio de Urgencias de Atención Primaria por presentar dolor torácico y disnea tras jugar al football el día anterior por la tarde. ¿Qué revela el EKG?

Dr. Holt offers radiographs and describes the initial presentation of a young athlete who suffers a common and painful elbow injury.

Dr. Holt shows you a series of radiographs and walks you through the diagnosis of a difficult knee injury. Learn how to properly treat this injury and send your patient back on the court.

Dr. Holt walks you through the diagnosis and treatment of this common knee injury.