El deterioro cognitivo leve es una entidad frecuente en los pacientes mayores que describe la alteración en uno o más dominios de la cognición superiores a lo esperado en una persona de la misma edad y nivel educativo, pero que no es de suficiente intensidad como para establecer el diagnóstico de demencia. El aumento en la esperanza de vida también incrementa la prevalencia de enfermedades neurodegenerativas, siendo la demencia la de mayor impacto en la salud pública, por los elevados costos directos e indirectos que requiere su tratamiento. En esta presentación el Dr. David A. Pérez Martínez explica los fundamentos del deterioro cognitivo leve en el adulto mayor. Presenta su clasificación en unimodal o multimodal, la etiología y las potenciales causas a detectar como posible reversibilidad. Asimismo detalla los factores pronósticos, su diagnóstico y abordaje con el objetivo de diferenciar y prevenir su evolución a demencia.

El diagnóstico precoz del cáncer de mama y el aumento de la edad en la que se decide ser madre hace que haya cada vez más mujeres que, tras vencer la enfermedad, deseen tener un hijo. La Dra. Teresa Muñoz realiza una interesante presentación sobre un aspecto cada vez más cotidiano en nuestra población: la fertilidad y el embarazo tras haber superado un cáncer de mama. Lleva a cabo una revisión de la situación actual analizando las implicaciones de los distintos tratamientos en la fertilidad considerando tanto la toxicidad como la teratogenicidad de los mismos, y detalla los tiempos recomendados de lavado de los fármacos utilizados respondiendo así a dos de grandes interrogantes, ¿cómo afectan estos tratamientos a la fertilidad?, y ¿es seguro el embarazo tras el cáncer de mama?. Por último, explica los distintos mecanismos y técnicas de preservación de la fertilidad existentes y señala las condiciones a cumplir para ser candidata a esta preservación.

El síndrome del burnout es un problema cada vez más frecuente entre los profesionales de la salud que repercute en su desempeño, calidad y seguridad de la atención a los pacientes. Este síndrome es una paradoja de la atención en salud: el profesional de salud se enferma en la misma medida que éste sana a los pacientes. El Dr. José Javier Mediavilla presenta una completa revisión sobre el síndrome del burnout en la práctica médica. Muestra las diferentes etapas por las que pasan las personas que están afectas por este síndrome, el cual se estima que afecta a entre un 30 a 69% de los profesionales sanitarios. A continuación indica que el síndrome del burnout puede ser el origen de una serie de síntomas muy variados de carácter tanto psicológico, como físico y social, y detalla sus principales manifestaciones clínicas. Señala la importancia de reconocer estas señales a tiempo así como la importancia de implantar programas de screening y prevención. Por último analiza los dos cuestionarios actualmente disponibles para el diagnóstico de este síndrome cuyo objetivo es su clasificación, facilitando de esta manera actividades de prevención y futuro tratamiento.

El Dr. Jordi Bruna presenta los aspectos clave a considerar en relación al dolor neuropático inducido por citostáticos indicando que constituye la complicación neurológica más frecuente en los pacientes con cáncer suponiendo una importante afectación de su calidad de vida. Muestra unas tablas que recogen los principales citostáticos que asocian un perfil neurotóxico, y las neoplasias en las que se suelen indicar. A continuación describe su fisiopatología diferenciando entre aquellos citostáticos que tienen su mecanismo de acción principal sobre el soma neuronal y aquellos que lo hacen sobre estructuras del citoesqueleto axonal. Asimismo presenta el cuadro clínico y señala que -como en todas las polineuropatías- los síntomas pueden agruparse en 3 grandes grupos: negativos, positivos y disautonómicos. Resalta la importancia de identificar aquellos pacientes que presentan mayor riesgo de desarrollar una neuropatía como complicación, indicando los principales factores de riesgo. Para concluir destaca que actualmente, en cuanto al tratamiento, existen 3 estrategias diferenciadas de abordaje, en función del objetivo y el momento analizando cada una de ellas.

La adhesión del paciente al tratamiento es un factor muy relevante para el control óptimo de la enfermedad. En el caso de las enfermedades respiratorias, como asma y EPOC, los estudios indican un nivel subóptimo de control, directamente relacionado con el incumplimiento del tratamiento. Esta presentación tiene como objetivo mejorar el nivel de conocimiento del profesional sanitario asistencial en relación con el impacto, estimación y estrategias de mejora de la adhesión terapéutica del paciente respiratorio, particularmente el crónico. A lo largo de la misma, Jordi Giner DUE en el Servicio de Neumología y Alergia, revisa los aspectos clave y la relevancia para los resultados en salud de la adhesión terapéutica en el paciente con una enfermedad respiratoria crónica, así como la forma de identificar los pacientes con baja adhesión. Asimismo presenta el Test de Adhesión a los Inhaladores (TAI), un nuevo cuestionario para determinar específicamente la adhesión de los pacientes con asma o EPOC a los inhaladores, desarrollado por investigadores de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) explicando que esta herramienta permite no sólo identificar al paciente con baja adhesión, sino establecer su intensidad (buena, intermedia o mala) y, de forma novedosa, establecer el tipo o patrón de incumplimiento del paciente (errático, voluntario o involuntario).

El Dr. Hans Eguía, presenta las distintas aplicaciones actualmente existentes tras la irrupción de las nuevas tecnologías en todos los ámbitos de la sociedad y apunta que éstas pueden facilitar la interacción médico-paciente. En primer lugar explica los 6 pasos que permitan una mejor relación con nuestros pacientes. Teniendo esto en cuenta, las redes sociales se presentan como una de las herramientas más efectivas. A continuación muestra la clasificación de las distintas redes sociales y analiza las más conocidas explicando las características de cada una de ellas. Asimismo advierte de los aspectos negativos de su utilización, destacando que el principal es el hecho de cruzar la línea entre profesional y amigo. Analiza las diferencias y ventajas que ofrecen aplicaciones/herramientas como los blogs, vlogs, podcasts, wikis y previene sobre sus principales desventajas. Por último, proporciona una serie de consejos generales sobre la utilización de estas herramientas señalando que lo más importante es seleccionar las herramientas de acuerdo a las características que tengan nuestros pacientes además de considerar aquella que conozcamos mejor.

Pedro Margolles, Especialista en Neurociencia Cognitiva y autor del blog NeoScientia: descubre cómo ser un científico 2.0, aborda la importancia de la inclusión de citas y referencias bibliográficas en la elaboración de documentos y trabajos científicos. En esta presentación proporciona una serie de pautas para organizar las actividades relacionadas con nuestros proyectos de investigación, junto con consejos y aplicaciones para organizar el trabajo de forma que realmente genere los mejores resultados en el camino hacia nuestros objetivos personales y profesionales. Asimismo, presenta un conjunto de herramientas que nos ayudarán a optimizar los procesos en su realización con el fin de conseguir más tiempo y recursos que emplear en el logro de mayores y mejores resultados.